Дополнительное условие в больничном листе 44 по уходу за ребенком

Как обычно отвечаю на всеми интересные и волнующие вопросы и сейчас поговорим о Дополнительное условие в больничном листе 44 по уходу за ребенком и методах решения данной ситуации. Почему я могу с уверенность отвечать на самые разные вопросы, потому что имею большой опыт в юридическом поле, более 11 лет. Если потребуется проработать более серьезные вопросы, то могу спросить у своих коллег. Некоторые сферы могут требовать немедленного ответа, по этой причине есть онлайн чат, в котором можно быстро получить нужный ответ. И как всегда лучшим решением будет для Вас узнать в комментариях у постоянных подписчиков, которые, возможно, уже раньше сталкивались и решили данный вопрос и поделятся с Вами его решением.

Предупреждаем, что данные могут быть неактуальными в момент прочтения, потому как все быстро изменяется, дополняются и видоизменяются, поэтому ждем Вашей подписки на нас в соц. сетях, чтобы Вы были в курсе всех интересующих вопросов.

• 017 – пребывание в санатории, специализирующимся на конкретных заболеваниях;
• 018 – прохождение санаторно-курортного лечения, связанного с несчастным случаем на производстве, до направления пациента на медико-социальную экспертизу;
• 019 – лечение в НИИ медицинского профиля;
• 020 – оформление дополнительного отпуска по беременности и родам;
• 021 – лечение при заболевании или травме, возникших в результате опьянения или связанных с воздействием алкоголя, наркотиков или токсичных веществ.

Коды нарушения режима нетрудоспособности

• 23 – нарушение требований и рекомендаций лечащего врача, самовольное прекращение лечения в стационарных условиях или обращение по этому же заболеванию к другому врачу без разрешения лечащего;
• 24 – пропуск явки на прием к врачу при условии согласования даты и времени очередного осмотра;
• 25 – самовольный выход на работу без закрытия листка нетрудоспособности;
• 26 – отказ от медико-социальной экспертизы;
• 27 – пропуск явки на медико-социальную экспертизу;
• 28 – другие нарушения.

Коды, связанные с отдельными особенностями закрытия больничного листа

• 31 – пациенту выдано продолжение больничного листа;
• 32 – пациенту установлена инвалидность;
• 33 – пациенту изменена группа инвалидности;
• 34 – пациент умер;
• 35 – пациент отказался от проведения медико-социальной экспертизы;
• 36 – пациент пропустил назначенное время очередного осмотра, а при очередном посещении признан трудоспособным;
• 37 – пациент направлен на долечивание сразу после пребывания в стационаре.

Пандемия COVID-19 внесла свои коррективы в порядок выдачи и оформления листов нетрудоспособности. Ранее уже были даны рекомендации по заполнению и расчёту больничных листов в постановлениях Правительства РФ № 294 от 18.03.2023 и № 402 от 01.04.2023. Но при всём при этом исходный приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2023 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» не менялся, несмотря на то, что в его содержании не было ни слова о возможных изменениях с учетом пандемии, а также не упоминалось о возможности оформления электронного больничного листа.

Что появилось нового

В настоящее время в случае, если заболевают в одно и то же время двое детей, выдаётся один больничный лист по уходу за ними. Если одновременно зафиксированы случаи болезни более двух детей, выдаётся второй больничный лист (п. 38 Порядка № 624н).

Отличия выдачи листа нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи.

Порядком № 925н увеличен перечень случаев, когда беременным женщинам оформляется лист нетрудоспособности. В настоящее время, если роды наступили в период от 22 до 30 недель беременности, больничный лист будет выдан на 156 календарных дней (п. 49 Порядка № 624н). В новом Порядке это положение не утратило силу, но добавились ещё случаи, предусматривающие выдачу листов нетрудоспособности (п. 56 Порядка № 925н):

ВНИМАНИЕ. Пособие по бюллетеню, в котором в поле «Иное» указан код 36, вычисляется так. С начала болезни и по дату, предшествующую неявке, — исходя из фактического среднего заработка. За день неявки — в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии). С даты, следущей за днем неявки, пособие вообще не начисляется (письмо Московского отделения ФСС от 01.09.20 № 14-15/7710-2216л; см. «В столичном ФСС уточнили, как рассчитать пособие, если в больничном есть отметка о нарушении режима»).

Код 31 обозначает, что человек нуждается в длительном лечении, и, хотя ему выдали на руки листок нетрудоспособности, он продолжает болеть. В этом случае он сдает первичный лист в бухгалтерию и получает пособие за первую часть болезни. В этом документе поле «Приступить к работе» не заполняется. А в поле «Иное» стоит код 31, что расшифровывается как «продолжает болеть».

Коды нарушения режима 23, 24

1. Две клетки с подписью «код». В них указывают код причины, по которой работник обратился к врачу в первое посещение и получил листок нетрудоспособности.
2. Три клетки с подписью «доп код». Их заполняют только в определенных случаях (см. таблицу).
3. Две клетки с подписью «код изм.». Их заполняют в ситуации, когда изменилась причина нетрудоспособности (например, при корректировке изначально поставленного диагноза).

• нарушение больным периода лечения без веских оснований;
• болезнь или травма были получены в результате алкогольного или надлежащего опьянения;
• больной не являлся в период заболевания на установленные врачом медпроцедуры или же на прием к нему.

Двухзначное кодирование – это основная информация о причине отсутствия работника, по ним будет начислена выплата и внесены записи в кадровые документы. Расшифровка болезней, указанных в больничном листе следующая.

Функции кодов нетрудоспособности

Коды бывают двухзначными – указывают на основную причину недомоганий – и трехзначными. Последние устанавливают потребность работника в особых условиях лечения / оздоровления, поэтому они используются только по необходимости.

В один и тот же период ухаживать за заболевшим вправе только один родственник, но если болезнь затянулась, то бланки при необходимости выдают по очереди разным членам семьи. Например, мать идет на работу и закрывает лист нетрудоспособности, а вместо нее листок оформляет бабушка.

Согласно п. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2023 №255 (ред. от 07.03.2023), который устанавливает порядок выплаты пособий, для получения оплаты за период присмотра за больным членом семьи достаточно представить работодателю правильно оформленный и выданный в лечебном учреждении лист нетрудоспособности. Как-либо подтверждать степень своего родства с ребенком работнику не требуется.

Как оплачивается

Ответ на вопрос, больничный по уходу за ребенком оплачивает ФСС или работодатель, таков: в отличие от случаев заболевания самого работника, когда первые три дня болезни оплачивает работодатель, деньги на уход за больным ребенком поступают из Фонда. Лист нетрудоспособности врач выдаст только работающему члену семьи, который отчисляет взносы в ФСС.

Современные технологии позволили избавить медицинских работников от лишних трудозатрат, теперь они могут просто распечатывать на бланке данные, занесенные в информационную базу, остается только поставить подпись и печати.

Нормативные документы

Оформление листка нетрудоспособности осуществляется врачом после осмотра ребенка, нуждающегося в уходе, и внесения в медицинскую карту сведений о состоянии его здоровья, подтверждающих потребность в уходе. Начать заполнение больничного врач может внесением данных в информационную систему, а распечатать его на бланке уже перед непосредственной выдачей.

Кто может выдать?

• форс-мажор, то есть чрезвычайные обстоятельства;
• получение длительной временной нетрудоспособности на срок более шести месяцев (заболевание или травма);
• переезд в другую местность, вследствие которого посещение данной медицинской организации становится невозможным;
• повреждение здоровья или смерть близкого родственника.

Также изменения коснулись круга лиц, которым могут теперь выдаются больничные: сюда были включены руководители организаций, если они обладают статусом единственного учредителя; осужденные, наказание которым определено в виде лишения свободы или оплачиваемого труда; а также священнослужители.

Если работник одновременно работает в двух компаниях (в одной из которых – по совместительству), то у него не будет необходимости оформлять два листка нетрудоспособности, так как будет выдаваться единый электронный больничный, сведения о котором (номер) можно будет сообщать сразу двум работодателям.

💡 Правовая основа регулирования нового порядка

Теперь общий срок одного больничного, выдаваемого по уходу за ребенком, не ограничен. Однако, если оформление его происходило по общим правилам (речь идет о выдаче листка нетрудоспособности по любым основаниям, кроме тяжелых заболеваний, требующих длительного лечения или реабилитации), то оплачиваться будут только пятнадцать дней в год из такого больничного или серии больничных листков.

Действительно, 100%-ная оплата больничного на детей до 7 лет поможет семьям с маленькими детьми (и небольшим стажем у родителей) не терять в заработке во время болезни ребёнка. Но только в некоторых случаях.

Кому выгодно изменение в оплате больничных

Плюс ни слова не сказано про изменение лимитов дней для больничных по уходу за детьми. Каждый родитель может находиться на больничном по уходу за ребёнком до 7 лет не более 60 дней в году. Многим родителям этих дней не хватает.

Поможет ли изменение в оплате больничных родителям?

Президент РФ предложил оплачивать больничный по уходу за ребёнком до 7 лет вне зависимости от страхового стажа, т.е. в размере 100% от среднего заработка в двух предшествующих годах. Если Президент РФ предложил, несомненно, в ближайшее время это нововведение будет воплощено в жизнь.

Листок нетрудоспособности по уходу за детьми может выдаваться, пока им не исполнится 18 лет. Если в детском саду, куда ходит ребенок до 7 лет, вводится режим карантина, то мать или другой родственник имеет право на получение больничного на весь период ограничения работы учреждения.

До какого возраста ребенка дают больничный

• в ежегодном оплачиваемом отпуске, либо отдыхает за свой счет;
• в отпуске по беременности и родам;
• в отпуске по уходу за ребенком до 3 лет (только если гражданин при этом не выполняет профессиональных обязанностей в режиме неполного рабочего времени или на дому согласно п. 40 Приказа Минздравсоцразвития РФ № 624н от 29.06.2023).

Сколько можно сидеть на больничном с ребенком

Совместное проживание родственника и несовершеннолетнего лица, за которым осуществляется уход во время болезни, не является требованием закона. Запрос врача подтвердить этот факт является необоснованным.

Работодатель обязан самостоятельно вести учет количества дней по уходу за больным ребенком. Законодательно утвержденной формы учета нет. Поэтому вы можете разработать ее самостоятельно или воспользоваться бланком, приведенным ниже.

Оплата больничного по уходу за ребенком-инвалидом

• до 60 дней в календарном году — по всем случаям ухода за ребенком, если в больничном листе указан код причины нетрудоспособности «09»;
• не более 90 дней в году — если заболевание включено в перечень, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2023 № 84н.

Оплата больничного по уходу за ребенком старше 15 лет

Сумму пособия можно зачесть в счет взаиморасчетов на соцстрахование на случай нетрудоспособности и в связи с материнством (ВНиМ). Если сумма пособия превышает размер начисленных страхвзносов, вы вправе обратиться в фонд за возмещением разницы.

В соответствии с п. 50 Порядка № 624н при прерывании беременности при сроке до 21 полной недели больничный лист выдается на весь период нетрудоспособности, но не менее трех дней. Порядком № 925н добавлено положение о том, что на все время нетрудоспособности листок нетрудоспособности выдается (оформляется) также при рождении (п. 58 Порядка № 925н):

С 14 декабря 2023 года эти правила сохранятся в отношении листков нетрудоспособности на бумажном носителе. Если же физлицо получает больничный лист в электронном виде, то оформляется один листок нетрудоспособности, причем независимо от числа заболевших детей (п. 44 Порядка № 925н).

Как оформляется электронный больничный?

Удаленный прием у врача или так называемая телемедицина получили широкое распространение в период действия ограничительных мер на территории России, введенных с марта 2023 года. Такие новые реалии теперь нашли законодательное закрепление в Порядке № 925н. В указанном случае листок нетрудоспособности формируется только в электронном виде. Его вправе выдать врач (фельдшер), сведения о котором внесены в Федеральный регистр медицинских работников. А медорганизация должна быть зарегистрирована в Федеральном реестре медицинских организаций (п. 50 Порядка № 925н).

Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее 6 месяцев со дня окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина (ст. 12 Закона № 255-ФЗ).

К сведению: форма листка нетрудоспособности утверждена Приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2023 № 347н «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности», а порядок выдачи этого листка – Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2023 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (далее – Порядок № 624н).

За какие периоды пособие не назначается?

Предусмотрена выплата пособия и в случае карантина. Так, работнику, который контактировал с инфекционным больным или у которого выявлено бактерионосительство, выплачивается пособие за все время его отстранения от работы в связи с карантином. Если карантину подлежат дети в возрасте до 7 лет, посещающие дошкольные образовательные организации, или другие члены семьи, признанные в установленном порядке недееспособными, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается одному из родителей, иному законному представителю или иному члену семьи за весь период карантина.

Одновременно упрощено заполнение графы «причина нетрудоспособности» — теперь в указанной графе указывается код причины нетрудоспособности (информация по указанным кодам содержится на оборотной стороне листка).

Расшифровка кодов нетрудоспособности в больничном листе + образец заполнения больничного

Записи в листке нетрудоспособности не должны заходить за пределы границ ячеек, предусмотренных для внесения соответствующих записей, а также не должны соприкасаться с границами ячеек. Все записи в специально отведенных ячейках проставляются, начиная с первой ячейки.

Когда ставится 44 в листке нетрудоспособности

То есть, если в причине нетрудоспособности указаны цифры 09, а в родственной связи – 39, то бухгалтеру будет ясно, что больничный лист выдан по уходу за ребенком отцу ребенка. Так как оплата больничных пособий ФСС имеет в каждом случае свои особенности (оплата декретного отпуска или травма на производстве, уход за ребенком-инвалидом и т.п.), на коды важно обращать внимание.

Для детских больничных действовал лимит по срокам ухода. Когда этот лимит превышен, формально больничный выдавать уже не могли. Но доктор не мог узнать, сколько дней болел этот ребенок раньше, а отказать в выдаче больничного листа по конкретному случаю он не имел права. В итоге получалась нестыковка между формальностью и реальной жизнью: теперь ее устранили.

Как было раньше

Больничный лист — это законная возможность не выходить на работу, не теряя при этом рабочее место, стаж и доход. Так реализована одна из госгарантий тем, кто работает официально. Сумма выплат зависит от возраста ребенка, способа лечения и рабочего стажа взрослых.

Что изменилось

С 10 апреля меняется порядок выдачи больничных листов по уходу за детьми. Теперь с болеющим ребенком до 7 лет можно сидеть дома или лежать в больнице как угодно долго. Раньше больничный могли выдать только на 60 или 90 дней в году. Для детей-инвалидов ограничение по срокам и возрасту тоже отменили.