Возмещение За Лечение Спустя Годы После Дтп

⭐ ⭐ ⭐ ⭐ ⭐ Всем привет, если еще не знакомы с нашими материалами, то они отличаются сжатостью и только необходимой информацией, поэтому всегда можно быстро разобраться в любом вопросе. Сегодня раскроем такую тему как — Возмещение За Лечение Спустя Годы После Дтп. Скорее всего Вы думаете, что это сложно и непонятно, но мы расскажем это простым языком, так чтобы у Вас не осталось дополнительных вопросов. Но если у Вас все же есть недопонимание изложенного материала, то наш дежурный юрист проконсультирует Вас любым, удобным способом.

Поскольку из материалов дела следует, что истице было рекомендовано оперативное вмешательство и указано при этом, что приобретение имплантов конкретного производства будет способствовать лучшей реабилитации после оперативного вмешательства с учетом характера травмы и возраста истицы судом правомерно не приняты во внимание вышеуказанные доводы ответчика.

В апелляционной жалобе ответчик ссылается на то, что поскольку водителем Л. К.Б., виновным в ДТП, произошедшем «дата» года, в ходе рассмотрения уголовного дела был возмещен причиненный истице вред, оснований для взыскания страхового возмещения с ответчика не имеется.

Апелляционное определение СК по гражданским делам Санкт-Петербургского городского суда от 19 декабря 2023 г. по делу N 33-19180/2023 (ключевые темы: повреждение здоровья — страховая сумма — лекарственные средства — потерпевший — дополнительные расходы)

Пунктом 2 ст. 1085 Гражданского кодекса РФ установлено, что при определении утраченного заработка (дохода) пенсия по инвалидности, назначенная потерпевшему в связи с увечьем или иным повреждением здоровья, а равно другие пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные как до, так и после причинения вреда здоровью, не принимаются во внимание и не влекут уменьшения размера возмещения вреда (не засчитываются в счет возмещения вреда). В счет возмещения вреда не засчитывается также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья.

Поскольку при получении незначительных травм у истца имеются медицинские записи, моральный вред доказать можно. Другое дело, что травмы средней тяжести оцениваются не дорого – как правило, размер компенсации получается не больше 10 000 рублей. Увеличить сумму выплат можно только за счет доказательств понесенных расходов на лечение.

Компенсация вреда при ДТП в 2023 году

• материалы расследования причин дорожно-транспортного происшествия;
• наличие обязательств перед третьими лицами у истца и ответчика;
• семейное положение и наличие детей у сторон;
• финансовую обеспеченность ответчика;
• величину расходов на лечение и восстановление;
• состояние здоровья потерпевшего.

Компенсация вреда при ДТП от страховой компании

1. Остановить автомобиль после аварии. Сфотографировать или снять на видео полученные травмы, повреждения ТС.
2. Сообщить об аварии правоохранительным органам, страховщику, скорой помощи (если получены травмы).
3. Собрать как можно больше сведений о водителях и свидетелях аварии.
4. Оставаться на месте до приезда служб.
5. Получить копию протокола о происшествии, записи сотрудников скорой помощи и другие бумаги.
6. Подготовить документы для подачи искового заявления.
7. Подать иск и принять участие в судебном процессе в качестве истца.
8. Подать апелляцию, если решение судьи не оправдало ожиданий или передать исполнительный лист приставам.

Сумма такого возмещения будет равна разнице между изначальной выплатой и суммой расходов на восстановление + утраченного заработка. Например, если сумма по таблице составила 100 тысяч рублей, а расходы + утраченный заработок – 180 тысяч рублей, страховая должна будет доплатить 80 тысяч рублей.

Иск может быть подан как в суд по месту проживания виновника ДТП, так и в суд по месту проживания потерпевшего либо по месту ДТП (п. 5 ст. 29 ГПК). По указанным искам истцы освобождаются от уплаты госпошлины (пп. 3 п. 1 ст. 333.36 НК).

Если сумма причиненного ущерба больше страховки?

Законодатель, как вы наверняка знаете, гарантирует возмещение не только имущественного, но и личного вреда при попадании в ДТП. Таковым является ущерб, причиненный здоровью и жизни пострадавших при столкновении автомобилей. Порядок получения выплаты за ущерб здоровью по ОСАГО определен законодательством об автогражданке довольно четко и ясно. Обязанность по его возмещению возлагается на страховщика, продавшего полис виновнику происшествия – получить деньги в порядке прямого возмещения, то есть обратившись в свою страховую, нельзя. Как компенсируется вред здоровью по ОСАГО и как получить выплату возмещения, а также таблицу увечий и пример расчета рассмотрим в этой статье.

А если страховщик на вопросы о выплате страховки Михаилу вместо письменного ответа, «развел руками», то это к делу не пришьешь. Это из области магии. Знаете, это когда маг сделает пассы руками и скажет «абракадабра», и все впадают в такое гипнотическое состояние, когда вроде нутром чуют, что что-то не так, а объяснить не могут, почему так, а не иначе. Причем иногда целыми племенами и народами впадают.

Часть 2: обязан ли виновник ДТП компенсировать затраты на лечение пострадавшего? Заключительное мнение юриста

Иски о возмещении расходов на оказание медицинской помощи пострадавшему (а мы уже доказали, что оказание медицинской помощи потерпевшему является «платным») и иски прокурора о возмещении ущерба больнице разные по своей природе.

Какие выводы можно сделать из вышеизложенного?

Открываем Постановление Пленума Верховного Суда Республики Беларусь от 24.06.2023 г. №9 «О судебной практике по делам о возмещении вреда , причиненного транспортными средствами» ст. 3 «В случае предъявления иска о возмещении полученного вследствие дорожно-транспортного происшествия вреда непосредственно к его причинителю либо законному владельцу транспортного средства суду необходимо выяснить наличие договора обязательного страхования в отношении транспортного средства причинителя вреда и в зависимости от установленного обсудить вопрос об участии в деле в качестве ответчика страховщика, заключившего такой договор, либо Белорусского бюро по транспортному страхованию».

1. Получить справки об аварии в ГИБДД.
2. Заказать независимую экспертизу повреждений ТО.
3. Обратиться к страховщику, получить неполную выплату в пределах лимита или отказ.
4. Направить виновнику письменную претензию с предложением о добровольной компенсации.

Одно из первых и важных действий, которое следует выполнить участникам ДТП – известить организацию, оформившую полис. Для ОСАГО на это отводится пять суток, которые исчисляются со следующего после аварии дня. Речь идет не о подаче заявления, а об извещении, заполняемом полицией или участниками. Нарушение сроков не является основанием для отказа в выплатах. Для каско допустимый период для извещения устанавливаются в договоре.

Госпошлина

Если суд удовлетворил иск потерпевшего в ДТП и обязал виновника выплатить определенную сумму, обе стороны получают решение. Ответчик может отказаться добровольно погашать задолженность, поэтому истцу следует обратиться в службу судебных приставов. Они вправе предпринять такие действия:

Уважаемые посетители сайта! Бесплатная юридическая консультация онлайн работает на нашем сайте с 2023 года. Бесплатная юридическая консультация предоставляется только практикующими юристами и адвокатами Москвы, имеющими опыт работы в различных отраслях права более 20 лет. Получить юридическую консультацию бесплатно можно на нашем сайте без регистрации. Если вам нужна консультация юриста (адвоката) в Москве бесплатно в интернете в режиме online, предоставленная на высоком профессиональном уровне, наш сайт для вас. Ответ на вопрос будет направлен вам на почту в кратчайшие сроки и опубликован на сайте. Для удобства пользования разработан рубрикатор вопросов и ответов.

Здравствуйте. Объясняю ситуацию. ДТП произошло в сентябре 2023г. Приговор о виновности супруга был вынесен в ноябре 2023г. и тут же объявлено об амнистии. В июне 2023г. пришла повестка в суд по поводу возмещения материального ущерба со стороны Фонда обязательного медицинского страхования за лечение пострадавших пассажиров в медицинских учреждениях в размере 205000 руб..Законно ли это? Что можно сделать, чтобы уменьших сумму или получить рассрочку?

Дополнительный вопрос

Здравствуйте Дарья!
В соответствии с ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2023 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Согласно п. п. 8 п. 1 ст. 11 и ст. 17 Федерального закона от 16 июля 2023 года N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщик имеет право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.
Согласно ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования к этому лицу в размере выплаченного возмещения. Приведем пример того, как указанная норма работает в регулировании правоотношений по медицинскому страхованию.
Прокурор Эвенкийского района обратился в интересах государства в лице ТФОМС Красноярского края к ответчице с требованием о взыскании стоимости лечения Г. При этом вина ответчицы была доказана приговором Илимпийского районного суда от 16 марта 2023 г., которым она признана виновной в умышленном причинении тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни, потерпевшему Г. Поскольку лечение осуществлялось в хирургическом отделении МБУЗ «Туринская центральная районная больница», стоимость лечения оплачивалась из средств фонда обязательного медицинского страхования, а именно МБУЗ «Туринская ЦРБ», из средств ООО «МСК «Медика-Восток», финансирование которого на предоставление лечебно-профилактической помощи осуществлялось ТФОМС Красноярского края.
Суд проверил, что применяемые при расчетах тарифы подтверждены протоколом комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, утвердившим тарифы, в том числе и для МБУЗ «Туринская ЦРБ», после чего удовлетворил заявленные требования (см. Апелляционное определение Красноярского краевого суда от 1 августа 2023 г. по делу N 33-6484/2023).
В соответствии со ст. 196 ч. 1 ГК РФ общий срок исковой давности составляет три года со дня, определяемого в соответствии со статьей 200 настоящего Кодекса. В соответствии со ст. 200 ч. 2 ГК РФ, по обязательствам с определенным сроком исполнения течение срока исковой давности начинается по окончании срока исполнения. То есть срок исковой давности начитает течь с момента выплаты ФОМС страхового возмещения пострадавшему (см. Апелляционное определение Орловского областного суда от 15.04.2023 года).
Рассматривая аналогичный случай Конституционный суд РФ в Определении от 28.02.2023 N 426-О «Об отказе в принятии к рассмотрению жалобы гражданина Пфандера Евгения Владимировича на нарушение его конституционных прав и конституционных прав его несовершеннолетнего сына абзацем первым пункта 1 статьи 1064, пунктом 1 статьи 1079 и пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации и частями 1 и 3 статьи 31 и пунктом 11 части 7 статьи 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» указал, что исходя из того что ответчик является виновным в дорожно-транспортном происшествии и в результате именно его неправомерных действий здоровью потерпевших причинен вред, суд пришел к выводу, что — поскольку потерпевшим была предоставлена бесплатная медицинская помощь как застрахованным лицам по договору обязательного медицинского страхования — у него возникла обязанность по возмещению расходов, понесенных территориальным фондом обязательного медицинского страхования.

• материалы расследования причин дорожно-транспортного происшествия;
• наличие обязательств перед третьими лицами у истца и ответчика;
• семейное положение и наличие детей у сторон;
• финансовую обеспеченность ответчика;
• величину расходов на лечение и восстановление;
• состояние здоровья потерпевшего.

Компенсация вреда при ДТП в 2023 году

Однако, для того, чтобы истец получил компенсацию морального вреда, он должен отстаивать свою позицию и убедить судью в том, что имели место моральные и физические страдания. В том случае, если никаких травм водитель не получил, доказать, что он как-либо страдал вряд ли удастся, а потому, вероятнее всего, в выплате компенсации будет отказано.

Компенсация вреда при ДТП, если травмы незначительные и средней тяжести

Казалось бы, при получении тяжелых травм люди чаще всего обращаются в суд с целью взыскать с виновника ДТП крупные компенсационные суммы. Однако, участвовать в суде после получения серьезных травм людям проблематично – они пребывают на длительном лечении, затем восстанавливаются, а время идет. Как вариант, можно просить о помощи представителя, действующего по доверенности, но так многократно увеличиваются расходы на судебное разбирательство.

1. Заверенные копии определения о возбуждении дела об административном правонарушении и проведении административного расследования и приложения к нему.
2. Выписка из амбулаторной карты в страховую, которая заверена печатями лечащего врача и администрацией поликлиники.
3. Справка от лечащего врача о том, что лечение продолжается.
4. Паспорт, оригинал и копия.
5. Заявление о страховании жизни.
6. Заявление о наступлении события, имеющего признаки страхового. Его я заполнила непосредственно в день подачи документов.

Пока я получила только первую выплату по тарифной сетке. 19 ноября состоялся суд, который установил вину водителя Шкоды. Мне выдали на руки постановление суда, и сейчас я собираю документы на получение второй части страховой суммы по полису ОСАГО .

Компенсация по банковской страховке

Все медицинские документы должны быть обязательно заверены личной печатью лечащего врача, круглой и прямоугольной печатями администрации поликлиники. Мой лечащий врач подробно расписал все этапы моего лечения и свои рекомендации о дальнейшем оперативном лечении.

Для того чтобы страховщик отказал в оплате лечения пострадавшему в ДТП нужны очень веские причины. Например, отказ может последовать, если не были поданы нужные документы или если авария не была признана страховым событием. Возмещение по здоровью происходит в любом случае, независимо от вины водителя. Но авария не будет признана страховым случаем, если она произошла в результате грубой неосторожности или даже умысла потерпевшего либо стала следствием непреодолимой силы (подробнее о том, что является страховым случаем по ОСАГО, можно узнать тут).

Расчет общей суммы страхового возмещения производится на основании представленных медицинских документов. После получения страховки необходимо в письменном виде запросить копию страхового акта и бланк расчета суммы выплаты.

Рекомендации ответчикам

В случае нанесения ущерба лицу 14–18 лет ему также производится компенсация, связанная с утратой или уменьшением трудоспособности, исходя из величины прожиточного минимума (апелляционное определение Московского областного суда от по делу № 33-14394/2023).

• нотариальная доверенность, если подачей документов занимается не сам пострадавший;
• номер карты или счёта в банке при получении выплаты безналичным способом;
• судебное решение, если происходили какие-либо разбирательства (например – определение виновника) по поводу ДТП;
• согласие родителей или опекунов, если пострадавший ещё не достиг восемнадцатилетия.

Таблица выплат по ОСАГО в 2023 году за причинение вреда здоровью

1. Компенсация – фиксированная сумма, обязательная к выплате. Рассчитывается с учётом полученных повреждений. Выплачивается до лечения, на основании заключения врача.
2. Возмещение – дополнительная сумма, выплачивается после прохождения лечения и включает все подтвержденные расходы, которые понес пострадавший в его процессе.

Возмещение вреда здоровью по ОСАГО

Компенсацию можно получить не только за полученные травмы, но и за заработок, утерянный из-за того, что человек не мог работать вследствие полученных травм. Для этого надо будет доказать временную потерю возможности трудиться и предоставить документы, подтверждающие размер ежемесячного заработка. Для получения компенсации понадобятся следующие документы: