Документация наркологической медсестры

Как обычно отвечаю на всеми интересные и волнующие вопросы и сейчас поговорим о Документация наркологической медсестры и методах решения данной ситуации. Почему я могу с уверенность отвечать на самые разные вопросы, потому что имею большой опыт в юридическом поле, более 11 лет. Если потребуется проработать более серьезные вопросы, то могу спросить у своих коллег. Некоторые сферы могут требовать немедленного ответа, по этой причине есть онлайн чат, в котором можно быстро получить нужный ответ. И как всегда лучшим решением будет для Вас узнать в комментариях у постоянных подписчиков, которые, возможно, уже раньше сталкивались и решили данный вопрос и поделятся с Вами его решением.

Предупреждаем, что данные могут быть неактуальными в момент прочтения, потому как все быстро изменяется, дополняются и видоизменяются, поэтому ждем Вашей подписки на нас в соц. сетях, чтобы Вы были в курсе всех интересующих вопросов.

При лечении наркозависимых пациентов могут развиться нейролептические осложнения, появляющиеся в слюнотечении, спазмах жевательной мускулатуры, а также мышц шеи, спины, плеч. Необходимо поставить в известность лечащего врача и выполнить его назначения.

При назначении сильнодействующих средств и психотропных веществ медицинская сестра наркологии оформляет процедуру выполнения назначения врача в соответствии с нормативной базой, регламентирующей их назначение и использование. При этом отметка о выполнении делается в истории болезни, препарат списывается в журнале, пустые ампулы и блистеры из-под таблеток сдаются старшей медицинской сестре.

Медсестра наркологического отделения

В обязанности медсестры палатной наркологического стационара входит раздача лекарственных средств пациентам, кормление ослабленных больных, подготовка к лабораторным исследованием, запись пациентов к узким специалистам, постановка инъекций и проведение капельных вливаний в отсутствие процедурной медицинской сестры.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 января 2023 года №39н «Об утверждении Порядка прохождения работниками подразделений транспортной безопасности ежегодного медицинского осмотра, предусмотренного статьей 12.3 ФЗ от 9 февраля 2023 г. № 16-ФЗ «О транспортной безопасности», включающего в себя химико-токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов, и формы заключения, выдаваемого по его результатам».

Постановление Правительства РФ от 23 сентября 2023 г. № 695 «О прохождении обязатель­ного психиатрического освиде­тельствования работниками, осу­ществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влия­нием вредных веществ и небла­гоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасно­сти»

Лечение наркологических больных

Приказ МЗ и социального развития РФ от 12.04.2023 года №302н Приложение 1 «ПЕРЕЧЕНЬ ВРЕДНЫХ И (ИЛИ) ОПАСНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ, ПРИ НАЛИЧИИ КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ (ОБСЛЕДОВАНИЯ)»

10. По решению руководителя медицинской организации, в которой создан наркологический диспансер (наркологическая больница) как структурное подразделение, для обеспечения своей деятельности наркологический диспансер (наркологическая больница) может использовать возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации.

22. При поступлении в медицинскую организацию для оказания медицинской помощи в стационарных условиях пациент осматривается в приемном отделении врачом-психиатром-наркологом. При наличии или угрозе возникновения нарушений жизненно важных функций пациент направляется в отделение реанимации и интенсивной терапии медицинской организации. В иных случаях пациент направляется в наркологическое отделение медицинской организации.

Стандарт
оснащения кабинета профилактики наркологических расстройств

* Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2023 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2023, № 48, ст. 6724; 2023, № 48, ст. 6165; 2023, № 30, ст. 4257) (далее — Федеральный закон от 21 ноября 2023 г. № 323-ФЗ).

На втором этаже — палаты, процедурный кабинет, кабинет старшей медицинской сестры, ординаторская, сестринская комната, помещение сестры хозяйки, комната для чистого белья, комната для раздачи пищи, столовая, ванная, туалетная комната для пациентов.

• № 770 от 10.06.1985. Приложение ОСТ 42-21-2-85. Специализация и дезинфекция изделий медицинского назначения, методы, средства, режимы.
• № 113-01-72 от 20.05.2023. Предметно–количественный учёт лекарственных средств.
• № 308 от 14.07.2023. О проведении медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством.
• № 408 от 12.07.1989. О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране.
• № 704 от 12.09.1987. О сроках диспансеризации больных наркоманией и токсикоманией.
• № 330 от 12.11.1997. МЗ России. О мерах по улучшению учёта хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных средств.
• № 165/288 от 11.11.1997. Об усилении работы по профилактике ВИЧ-инфекции в Ростовской области.
• № 186 от 5.06.1998. О повышении квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием.
• № 140 от 28.04.98. МЗ РФ. об утверждении стандартов (моделей протоколов) диагностики и лечения наркологических больных.

Характеристика места работы

В состав ЦРБ входят следующие подразделения: реанимационное отделение, хирургическое с урологическими койками, травматологическое отделение, родильное отделение, гинекологическое отделение, лор отделение, глазное отделение, нервное отделение, терапевтическое отделение, детское отделение, наркологическое отделение, инфекционное отделение, отделение скорой помощи, отделение переливания крови, туберкулёзная больница, приёмное отделение, а также сеть диспансеров, лабораторий, поликлиник, кабинетов функциональной диагностики.

• Устав организации
• Приказы и распоряжения руководителя организации
• Положение о медицинском учреждении
• Правила внутреннего трудового распорядка медицинского учреждения
• Должностные инструкции на все категории сотрудников отделения, относящихся к среднему и младшему медицинскому персоналу

Паспорт отделения (структурного подразделения)

• Журнал поступления в стационар
• Движения больных
• Лихорадящих больных
• Учета инфекционных заболеваний (форма № 60/у)
• Журнал здоровья (форма № 3)
• Учета использования рабочего времени
• Учета качества работы сестринского персонала
• Учета аварийных ситуаций
• Учета дорогостоящей и малоценной аппаратуры и инструментария
• Технического обслуживания оборудования
• Технологических журнал учета медицинских отходов

Папки с документацией по тематическим разделам

• Характеристика отделения (структурного подразделения) — объем занимаемой площади, количество и назначение помещений, проводимые манипуляции согласно профилю, перечень и технические данные оборудования
• Коечный фонд отделения на год
• Штатное расписание
• Коллективный договор
• Оклады по должностям
• Правила внутреннего трудового распорядка отделения (структурного подразделения)
• План работы отделения на год
• Отчет о работе отделения за год
• Комплексный план работы старшей медицинской сестры на год по разделам
• Отчет о работе старшей медсестры за год
• Регламент работы старшей медсестры по дням недели
• План повышения квалификации сестринского персонала на год
• План проведения аттестации, сертификации, дни и часы приема аттестационных работ
• План беседы с лицами, поступающими на работу
• План работы с молодыми специалистами
• План работы с резервом старшей медицинской сестры
• Планы занятий со средним и младшим медицинским персоналом
• График отпусков сотрудников отделения
• График проведения периодических медицинских осмотров
• Список наставников отделения

Обследование происходит до 10 суток, после чего, индивидуально относительно каждого лица, принимается решение о установлении необходимого срока лечения или продолжение курса наркологической помощи. Лица с установленным диагнозом «наркомания», «токсикомания» или состояния наркотического опьянения в обязательном порядке подлежат постановке на учет в наркологический диспансер.

Принудительное направление лиц на медицинское освидетельствование в наркологический диспансер, относительно которых есть подозрение в употреблении ПАВ лежит в компетенции органов внутренних дел. Источниками информации о гражданах, незаконно употребляющих наркотики или периодически находящихся в состоянии наркотического опьянения, могут быть сигналы от предприятий, учреждений и организаций любой формы собственности, СМИ или со стороны неравнодушных граждан. В следствии получения такой информации, правоохранительными органами обеспечивается выдача под расписку направления на медицинский осмотр с параллельно отправленным контрольным сообщением в соответствующее медицинское учреждение наркологического профиля. На основании уведомления со стороны наркологического учреждения о неявке на добровольное медицинское обследование лица, подозреваемого в незаконном употреблении ПАВ, правоохранителями выдается постановление о принудительном обследования данного лица и обеспечивается доставка таких лиц в наркологический диспансер.

Снятие с диспансерного учета

С целью определения временной точки отсчета начала ремиссии, берут за основу день выписки из наркологического стационара, или день проведения терапевтических мероприятий купирования последствий последнего употребления наркотических веществ, но при условии амбулаторного лечения. Ремиссией также называют срок амбулаторного лечения при полном отказе от употребления наркотических веществ.

Работа с наркотическими средствами, психотропными веществами и их прекурсорами (далее – НС и ПВ) в медицинской организации, осуществляется по определенным правилам, которые установлены в соответствии со следующими основными нормативными актами РФ:

Кому предоставлено право отпуска НС и ПВ?

Они перечислены в Постановлении Правительства РФ № 1085 от 22.12.2023 г. «О лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений» (с изм. на 23.09.2023 г.).

Приказы и локальные акты по работе с НС и ПВ.

Постановлением Правительства РФ № 1085 от 22.12.2023 г. «О лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений» (с изм. на 23.09.2023 г.);

— Постановление Правительства РФ от 26.06.2023г. №475 «Об утверждении Правил освидетельствования лица, которое управляет транспортным средством, на состояние алкогольного опьянения и оформления его результатов, направления указанного лица на медицинское освидетельствование на состояние опьянения и оформления его результатов и Правил определения наличия наркотических средств или психотропных веществ в организме человека при проведении медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством»;

Контакты

— Приказ МЗ СР РФ №40 от 27.01.2023г. «Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ»;

Нормативные документы, регламентирующие деятельность наркологической службы.

— Приказ Министерства здравоохранения РФ от 06.10.2023 года №581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ»;