Если бл без подписи врача

Как обычно отвечаю на всеми интересные и волнующие вопросы и сейчас поговорим о Если бл без подписи врача и методах решения данной ситуации. Почему я могу с уверенность отвечать на самые разные вопросы, потому что имею большой опыт в юридическом поле, более 11 лет. Если потребуется проработать более серьезные вопросы, то могу спросить у своих коллег. Некоторые сферы могут требовать немедленного ответа, по этой причине есть онлайн чат, в котором можно быстро получить нужный ответ. И как всегда лучшим решением будет для Вас узнать в комментариях у постоянных подписчиков, которые, возможно, уже раньше сталкивались и решили данный вопрос и поделятся с Вами его решением.

Предупреждаем, что данные могут быть неактуальными в момент прочтения, потому как все быстро изменяется, дополняются и видоизменяются, поэтому ждем Вашей подписки на нас в соц. сетях, чтобы Вы были в курсе всех интересующих вопросов.

После того как БЛ продлен комиссией, на нем в обязательном порядке ставится две подписи: лечащего врача и председателя комиссии. Отсутствие подписи влечет недействительности листа нетрудоспособности.

Комиссия собирается 1 раз в неделю (конкретный день устанавливается согласно плану), но при появлении пациента, в отношении которого решается вопрос о продлении отпуска по временной нетрудоспособности, может быть назначено и внеплановое заседание.

Резолюция

ВКК состояла из трех врачей (лечащий врач, заместитель главного врача по экспертизе и заведующий лечебного отделения), но по необходимости состав мог быть расширен врачами иных специальностей. Ее первостепенными задачами были:

Если ошибка при заполнении листка нетрудоспособности допущена медицинским учреждением, а сам факт болезни работника ФСС не оспаривает, то оснований для отказа в принятии к зачету расходов на выплату пособий по такому больничному листу нет. На это указал Арбитражный суд Северо-Кавказского округа в постановлении от 03.06.16 № А20-3122/2023.

Суть спора

Фонд соцстраха не принял к зачету расходы в сумме 562 тыс. рублей на выплату пособий по временной нетрудоспособности. Причина — больничные листы оформлены с нарушением требований Порядка выдачи листков нетрудоспособности (утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.11 № 624н; далее — Порядок № 624н). В частности, в одном из больничных отсутствовала подпись врача, в другом — была неверно внесена корректирующая запись.

Решение суда

Суды трех инстанций признали отказ фонда необоснованным. Арбитры напомнили проверяющим, что основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения является наступление документально подтвержденного страхового случая. Об этом сказано в статье 22 Федерального закона от 16.07.99 № 165-ФЗ. В рассматриваемом деле факты наступления страховых случаев в виде временной нетрудоспособности не оспаривались. Что касается нарушений Порядка № 624н при заполнении листков нетрудоспособности, то эти нарушения были допущены работниками больницы. Негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями требований действующего законодательства возлагаются непосредственно на них, а не на страхователя. Ведь работодатель не вправе контролировать правильность оформления больничных листов (постановление ВАС РФ от 11.12.12 № 10605/12).

Наличие в листке нетрудоспособности технических недочетов заполнения не является основанием для его переоформления. И отказа в назначении и выплате пособий. Если при этом все записи читаются. (п. 17 письма ФСС РФ от 28.10.2023 N 14-03-18/15-12956 ).

Рекомендуем прочесть:  В Каком Иституте В Москве Лечат Иизучают Потомков Ликвидаторов

ФСС не может отказать в зачете расходов по больничному, составленному с ошибками

Да, можно. Указание в наименованиях организаций кавычек, точек, запятых, тире. Также не считается нарушением и не является основанием для переоформления больничного листка. Такие разъяснения содержатся в пункте 6 письма ФСС России от 28 октября 2023 г. № 14-03-18/15-12956. И пункте 1 письма ФСС России от 14 сентября 2023 г. № 14-03-11/15-8605.

Ошибки при заполнении больничного листка о временной нетрудоспособности

Работник лежал с больнице с 16 по 26 сентября. При этом в поле «дата выдачи» больничного листка проставлена дата 25 сентября. Организация оплатила больничный. Но фонд отказался признать расходы на выплату пособия.

Поэтому в каждой строке раздела «Освобождение от работы» в случае продления больничного врачом после 15 календарных дней болезни (фельдшером — после 10 календарных дней) должны стоять ф. и. о. лечащего врача (фельдшера) и председателя врачебной комиссии и их подписи 5 .

Хотя ВАС и указал, что если работник действительно болел, то ФСС обязан оплатить больничный, даже когда в нем есть дефекты 1 , но проверяющие из ФСС не всегда следуют этой позиции. И поэтому у бухгалтеров возникают вопросы, выплачивать ли работнику пособие в той или иной ситуации, когда больничный оформлен неидеально.

Когда нужно вернуть работнику больничный для переоформления

Если в строке «Место работы» наименование организации указано с пробелом, а по учредительным документам пробел в наименовании не нужен, то переоформлять такой больничный не нужно (как и в других случаях неточного указания наименования организации, в частности если не проставлены кавычки, тире или стоят лишние кавычки, тире и т. п.). ФСС идентифицирует организацию по ее регистрационному номеру 4 .

Приведем простой пример. При заполнении документа в бухгалтерии был неверно указан страховой стаж. Тогда указанная информация на тыльной стороне аккуратно зачеркивается ручкой черного цвета, а на обратной делается запись: «Страховой стаж – 5 лет и 7 месяцев. Исправленному верить. 15.07.2023. Романов Р.Р. Подпись главного бухгалтера. Печать компании».

Существует правило, когда исправлять ошибки в листке нетрудоспособности должен тот, кто ее допустил. Это значит, что работодатель может вносить изменения только во второй части документа, а врач – в первой. При этом раньше нельзя было делать исправление с помощью корректирующих средств, которые продаются в канцелярских магазинах. Это автоматически делало весь документ недействительным и требовало заполнения нового больничного листа.

Требования к оформлению листа нетрудоспособности

Если заполнение больничного листа проводилось с нарушением этих правил, то это является существенным поводом к аннулированию всего документа. При обнаружении ошибок документ часто возвращают, чтобы врач или сотрудник бухгалтерии их исправили или оформили новый документ.

К тем пациентам, которые нуждаются в медицинской помощи в первую очередь. Чтобы вызвать врача, люди звонят в регистратуру или кол-центры, по телефону больные рассказывают о своих симптомах. Все жалобы пациентов обязательно фиксируются. В дальнейшем лечащий врач сортирует обращения и навещает тех, кому нужна его помощь безотлагательно.

Могут ли открыть больничный без осмотра врача?

В дальнейшем пациент через почту или через сайт может заявить о себе в Роспотребнадзор, что он ждет постановления. Ему должны отправить на электронную почту номер постановления, который нужен, чтобы заявить его на анализ на ковид.

Как оформляют больничный контактным?

Медики объясняют: даже если у вас два дня назад была температура, но вы ее сбили лекарствами, врач сможет определить ваше состояние по другим симптомам. И если признаки болезни есть, то вам откроют больничный.

Рекомендуем прочесть:  Наложение Ареста На Движимое Имущество Приставами После Возбуждения Ип

В какие сроки необходимо внести исправления в больничный? Согласно сложившейся практике, работодатель должен позаботиться об исправлении ошибок до окончания проверки, инициированной ФСС, и вынесения решения по ее результатам. Но работодателям удавалось отстаивать свою правоту в судебном порядке и добиваться права на внесение правок в больничный после выездной проверки ФСС.

  1. Работодатель аккуратно зачеркивает ошибочную запись ровной линией.
  2. На обратной стороне ответственное лицо делает правильную запись. Не допускается указывать исправления на титульном листе, это также будет считаться ошибкой.
  3. На стороне, где содержится правильная запись, им ставится отметка «Исправленному верить». Эта фраза является обязательной для того, чтобы придать исправлениям юридическую силу.
  4. Ставится дата внесения исправлений.
  5. Правка заверяется печатью и подписью ответственного работодателя (обычно это директор или главный бухгалтер – подпись ставит один из них).

Наиболее распространенные ошибки

  1. Работодатели вносят ошибочные сведения в поле «Дата начала работы». В большинстве случаев этот раздел не подлежит заполнению. Сведения указываются, только если работник приступил к обязанностям при аннулированном трудовом договоре.
  2. Аналогичная ситуация может складываться при ошибочном заполнении графы «в т. ч. нестраховые периоды». Эта графа заполняется, только когда сотрудник проходил военную или альтернативную службу после 2023 года (согласно разъяснениям ФСС №15-03-14/05-12954 от 2023 года).
  3. Ошибка в наименовании организации, в которой трудоустроен сотрудник.
  4. Инициалы сотрудника содержали дополнительные пробелы.
  5. Некоторые буквы вышли за границы ячейки.
  6. Вместо печатного шрифта больничный заполнен прописным.
  7. Информация в больничном начала списываться со второй ячейки при пропуске первой.

Было установлено, что в период, указанный в листке нетрудоспособности, гражданин находился за границей. В день выдачи больничного и в день очередного медицинского освидетельствования он не мог присутствовать на медосмотре у терапевта участковой больницы, выдавшего «проблемный» больничный. Следовательно, листок нетрудоспособности был выдан врачом без медосвидетельствования состояния здоровья гражданина и обоснования необходимости его временного освобождения от работы.

Из вышеизложенного можно сделать вывод, что отношения по зачету суммы, выплаченной в качестве пособия с нарушением установленных правил, возникают между страховщиком и страхователем, а не между страховщиком и лечебным учреждением, выдавшим листки нетрудоспособности. А поскольку медучреждение в этом споре не является субъектом обязательного социального страхования, его действия по выдаче листков нетрудоспособности не могут быть поставлены в причинную связь с заявленными фондом убытками.

Почему страховщик может не принять к зачету расходы на оплату больничного?

Для назначения и выплаты страхового обеспечения необходимо наступление документально подтвержденного страхового случая (п. 1 ст. 22 Закона об ОСС). Расходы, произведенные страховщиком с нарушением установленных правил или не засвидетельствованные документами, страхователем к зачету не принимаются (абз. 3 п. 18 Постановления о ФСС, п. 4 ч. 1 ст. 4.2 Закона № 255-ФЗ).

Также, отказать в приеме больничного листа работодатель может в случае явно допущенной ошибки, отсутствие печатей, подписи врача или любой другой важной информации. В этом случае следует обратиться в регистратуру учреждения, выдавшего больничный лист, повторно, для предоставления еще одной копии.

  • закрыть больничный в выходной можно только в том случае, если лечащий врач официально работает в этот день. Если нет, то лист закрывается в последний рабочий день недели;
  • лист нетрудоспособности ограничивается сроком в 15 дней. Если гражданину требуется лечение дольше установленного срока, то документ продлевается сроком от десяти дней до месяца по решению медкомиссии, либо закрывается с особой пометкой и выдачей второго больничного;
  • при нарушении больным режима в листе ставится специальная отметка. Работодатель не обязан оплачивать те дни, в которые сотрудник нарушал режим стационара. То же верно и при неявке больного на медосмотр без уважительной причины. Доказывать что-то врачу в этом случае бесполезно — уважительность причины пропуска медосмотра оценивает работодатель;
  • если пациент работает по совместительству, врачом должны быть оформлены несколько больничных листов, для каждого места работы. Каждый больничный является самостоятельным документом и оплачивается работодателями в полном объеме;
  • пациенту не обязательно закрывать больничный до выхода на работу. Закон предусматривает срок до полугода, в течение которого работник имеет право предоставить документ работодателю. Тем не менее без больничного листа сотрудник не получит выплат по нетрудоспособности, а в случае отсутствия уважительной причины по отсутствию документа, эти дни и вовсе могут быть засчитаны как прогулы.
Рекомендуем прочесть:  Выступление О Требуемых Нормах Освещенности Жилых Помещений

Кто должен заполнять лист нетрудоспособности?

Больничный лист должен быть оформлен строго по стандартам, установленным Минздравом и Фондом социального страхования. Если при оформлении и заполнении были допущены ошибки, то гражданину может быть отказано в возмещении временной нетрудоспособности, а расходы по лечению не будут оплачены. При этом наличие печатей медучреждения являются одним из важных моментов, при отсутствии которых больничный считается недействительным.

При выявлении болезни или травмы гражданин должен обратиться к врачу, в результате чего на него формируется листок нетрудоспособности. Именно на основании этого документа назначается выплата, представленная пособием. Процедура выполняется после закрытия листа, когда человек полностью выздоравливает.

Какие действия выполняются пациентом?

Если работник открыл документ в одном городе, но лечение осуществлялось в другом регионе, то закрывается листок в том месте, где работник выздоровел. Переезд может быть обусловлен не только необходимостью прохождения лечения, но и другими уважительными причинами.

Нюансы процесса

Процедура выполняется работником поликлиники, в которой заканчивается лечение гражданина. Для этого выбирается врач, который присматривал за пациентом непосредственно перед выпиской. Поэтому при уважительных причинах листок закрывается другим врачом. Например, открывается больничный иногда представителем больницы, но долечивается человек в домашних условиях. Поэтому листок закрывается участковым доктором, работающим в поликлинике, которая располагается по месту проживания пациента.

Помимо медицинских правил, существуют по большей части технические предписания, касающиеся своевременной явки на приём к врачу, выхода на работу без выписки. Ниже мы также рассмотрим, чем будет грозить нарушение таких правил.

Больничный режим

  • «24» — несвоевременная явка на прием. Процесс лечения предполагает плановые осмотры пациента, его диагностику и мониторинг. Если заболевший сотрудник нарушает данное правило, то велик риск ненадлежащего лечения, а также выздоровления раньше срока, и, значит, необоснованного прогула.
  • «25» — код отвечает за выход на работу без выписки. В таком случае одновременное начисление пособия и зарплаты сотруднику не положены. Отметку делают, даже если это был последний выход сотрудника на работу, то есть является последним днём работы вследствие увольнения.
  • «26» — сотрудник отказывается от прохождения медико-социальной экспертизы. Больничный закрывают датой отказа. Обратите внимание, что если пациент не пройдет экспертизу, то юридически он считаться не будет.
  • «27» — больной пропустил запланированную явку в учреждение для прохождения медико-социальной экспертизы. Пособие при этом также уменьшается.
  • «28» — прочие нарушения. Врач может воспользоваться таким кодом, если нарушение не попало под установленный список кодов.

Последствия

Что является нарушением больничного режима в больничном листе? Во время лечения сотрудник может умышленно или по халатности нарушить установленную систему правил и предписаний. Если уважительных причин на это не было, работнику уменьшают (частично или полностью) размер пособия. Перечень оснований для снижения выплат содержит Федеральный закон N255, его восьмая статья.

Дарья К.
Оцените автора
Правовая защита населения во всех юридических вопросах