Возмещение Фсс По Декретный 2023: обновленная информация, быстрый ответ

Шаг 1. Определяем размер дневного пособия при минимальной зарплате – разделить МРОТ на количество календарных дней месяца. Например, в январе 2023 года это будет 448,07 руб. (13 890 руб. : 31 день), в феврале – 496,07 руб. (13 890 руб. : 28 дней) и т.д. Если больничный открыт в одном месяце, а закрыт в другом, размер дневного пособия нужно определить для каждого месяца.

Основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам по-прежнему будет являться листок нетрудоспособности, только теперь обязательным станет электронный больничный. Бумажные больничные в виде исключения останутся только для лиц, сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну, а также для тех, в отношении которых реализуются меры государственной защиты.

С 2023 года меняется порядок возмещения пособий на погребение и оплату 4-х дополнительных выходных дней по уходу за детьми-инвалидами. Многое останется по-прежнему: для возмещения указанных расходов страхователю будет необходимо представить в ФСС России соответствующие документы, Фонд рассматривает их, выносит решение о возмещении и перечисляет средства на счет работодателя. Вместе с тем в новом порядке предусмотрены положения, касающиеся, в частности, возможного отказа в возмещении расходов. Так, например, в возмещении откажут, если выяснится, что расходы на оплату дополнительных выходных дней произведены с нарушением закона или не подтверждены документально.

С 1 января 2023 г. вносятся изменения в Правила подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам. С будущего года периоды работы за границей до получения гражданства России могут включаться в стаж при наличии соответствующего межгосударственного соглашения.

Подписанный электронной подписью врача больничный лист размещается в ГИС ЕИИС «Соцстрах». Застрахованное лицо может получить выписку с номером электронного бюллетеня, однако работодателю никаких документов на бумажном носителе, будь то распечатка электронного листка нетрудоспособности, талон из медорганизации и пр., от работника получать не требуется. Более того, со следующего года работник вообще может не уведомлять работодателя о том, что ему открыт больничный – информация из поликлиники поступит в ФСС России, и тот сам сообщит работодателю. Конечно, для этого между учреждением и ФСС России должен быть налажен электронный документооборот. И если в 2023 году участие работодателя в информационном обмене было добровольным, то со следующего года подключиться к системе электронного документооборота Фонда нужно обязательно.

Содержание

Важно знать: Нюансы выплат пособий по больничному листу и материнству в 2023 году

Если по каким-то основаниям (например, отпуск за «свой счет» сотрудника или дистанционная работа) конкретный вид пособия не должен подлежать оплате по информации, имеющейся у работодателя, то в ответ на запрос ФСС с «предзаполненным» набором сведений работодатель будет направлять отметку «не подлежит оплате» (полностью или указывать соответствующий период).

Сроки назначения и выплаты социальных пособий территориальным органом ФСС:

✔ пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком — в срок, не превышающий десяти рабочих дней со дня представления работодателем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий;

В случае получения от работодателя сведений не в полном объеме, территориальный орган ФСС в течение 5-и рабочих дней со дня их получения направит работодателю извещение о необходимости представить недостающие сведения или документы. Работодатель, в свою очередь, обязан исполнить это требование страховщика в течение
5-и рабочих дней со дня получения извещения.

Если по результатам проверки (камеральной или выездной) будут установлены факты неправомерной выплаты пособий (по причине предоставления работодателем недостоверных сведений для назначения таких пособий), их суммы будут взысканы с работодателя на основании соответствующего решения (п. 7 — 11 ст. 4.7 Закона № 255-ФЗ).

Выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, как и прежде, осуществляется ФСС способом, указанным в сведениях о застрахованном лице — через кредитную организацию (по реквизитам банковского счета или по реквизитам карты «Мир»), либо через почтовую связь.

Утвердили правила оплаты больничного и; детских; пособий с 2023 года

С 2023 года пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и единовременные пособия при рождении ребенка для работающих граждан будут назначаться проактивно. Соответствующий порядок взаимодействия всех сторон данных правоотношений (медорганизаций, работодателей, ФСС, застрахованных лиц и др.) утвержден постановлением Правительства от 23.11.2023 № 2010.

Так, с 1 января 2023 года закрепляется обязательное формирование листка нетрудоспособности в форме электронного документа (электронный листок нетрудоспособности, ЭЛН). Медорганизации будут размещать его в информационной системе ФСС. Сведения из системы об открытии, продлении, закрытии, аннулировании ЭЛН, МСЭ работника будут приходить работодателю, который со своей стороны должен обеспечить размещение в системе данных, необходимых для назначения и выплаты соцстрахом больничного или декретного пособий: о страховом стаже, выплатах, с которых начислены страхвзносы, райкоэффициенте и др. Срок на размещение 3 рабочих дня.

Какие документы для оплаты пособия по БиР и как нужно передавать в ФСС сейчас, подробно разъясняется в Готовом решении от «КонсультантПлюс». А больше узнать об изменениях с 2023 года в оплате больничных и отпусков по уходу за ребенком вы можете из аналитического обзора от экспертов системы. Посмотреть материалы можно бесплатно, оформив пробный доступ к К+.

Как ФСС будет выплачивать больничные и декретные с 2023 года и как действовать работодателям

В 2023 году правила назначения и выплаты пособий регламентируются постановлением Правительства РФ от 30.12.20 № 2375 (далее — постановление № 2375). Они применяются при оплате бюллетеней «по болезни», по беременности и родам, а также в связи с несчастным случаем на производстве и профзаболеванием.

за отказ представить документы и сведения, необходимые для назначения и выплаты пособий — 200 руб. за каждый несданный документ;
за передачу недостоверных сведений и документов, либо их сокрытие, повлекшее излишнюю выплату пособия, — 20% излишне понесенных фондом расходов (не более 5 000 руб. и не менее 1 000 руб.);
за нарушение срока сдачи сведений, необходимых для назначения и выплаты пособия — 5 000 руб. (только для пособий «по болезни» и по БиР).

В 2023 году способ передачи сведений в ФСС зависит от среднесписочной численности физлиц, которым перечислили выплаты в предшествующем расчетном периоде. Если она составляет более 25 человек, данные нужно направить в электронной форме. Если 25 человек и менее — допустимо сдать на бумаге (п. 4 и 5 Положения, утв. постановлением № 2375). Правила на 2023 год и более поздние периоды пока не установлены. Велика вероятность, что указанный порядок будет сохранен.

Также в 2023 году и далее будет действовать новая редакция части 8 статьи 13 Закона № 255-ФЗ. В ней говорится о передаче в информационную систему ФСС сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий. И установлен отдельный срок — не позднее 3 рабочих дней с даты, когда работодатель получил данные о закрытом электронном бюллетене. Можно предположить, что речь здесь идет о заполнении в системе «Соцстрах» граф больничного листа из раздела «Заполняется работодателем» (подробнее см. « Электронный больничный лист в 2023 году »). Сведения нужно подписать усиленной квалифицированной электронной подписью и передать в электронном виде.

в Федеральный закон от 29.12.06 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — Закон № 255-ФЗ);
в Федеральный закон от 24.07.98 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее — Закон № 125-ФЗ).

Прямая выплата пособий из ФСС

Таким образом, участие работодателя будет минимальным — только по запросу отправить данные о сотруднике (например, какие выплаты у него; применяются ли районные коэффициенты; об отпусках и освобождении от работы). Запрашиваемые данные работодатели обязуется передать в фонд в срок до трёх рабочих дней.

Работник подаёт заявление о предоставлении отпуска по уходу за ребёнком и о назначении пособия. Здесь сохраняется заявительный порядок.
Работодатель в срок до трёх рабочих дней направляет в фонд форму «Сведения для назначения пособия».
Фонд рассчитывает, назначает и выплачивает пособие. Если сотрудник досрочно выйдет на работу на полный рабочий день, то он утратит право на ежемесячное пособие по уходу. Тогда работодатель обязуется в течение трёх рабочих дней уведомить фонд, и выплата прекратится.

Медицинское учреждение размещает в системе «Соцстрах» закрытый больничный лист. Он будет сразу закрытым на все 140 дней.
ФСС получает сведения о больничном.
ФСС отправляет предзаполненные сведения работодателю.
Сотрудница подаёт заявление на отпуск по беременности и родам. Здесь сохраняется заявительный порядок.
После оформления отпуска работодатель отправляет заполненные сведения с номером приказа, датами отпуска и т. д. То есть в этом случае данные отправляются после получения заявления на отпуск.
При необходимости фонд запрашивает дополнительные данные для расчёта пособия.
Запрашиваемые данные бухгалтер должен передать в течение трёх рабочих дней.

ФСС узнаёт о факте рождения ребёнка по сообщению из ЗАГСа.
ФСС делает запрос в ПФР о трудоустройстве застрахованного сотрудника.
ФСС проверяет назначение/неназначение пособия через информационную систему соцобеспечения. Если пособие уже было назначено, процедура на этом считается оконченной.
Если пособие не назначено, ФСС отправляет предзаполненные сведения.
При необходимости фонд может запросить у работодателя для расчёта пособия данные по районному коэффициенту. Другая информация не запрашивается.
Запрашиваемую информацию бухгалтер обязуется направить в срок до двух рабочих дней с даты получения запроса.

кабинет страхователя на сайте lk.fss.ru;
бесплатное программное обеспечение АРМ «Подготовки расчётов для ФСС» по ссылке https://lk.fss.ru/eln.html ;
любую коммерческую бухгалтерскую программу (1C, СБИСС++, «Парус» и другие). Они сейчас все уже адаптированы. Этот вариант более предпочтительный.

Что изменится в правилах назначения больничных и декретных с 2023 года

В 2023 году изменится порядок назначения пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Теперь не понадобится писать заявления и прикладывать подтверждающие документы. Основанием для назначения будет электронный больничный лист, а дополнительную информацию ФСС получит от работодателя и разных ведомств.

Для назначения пособия по временной нетрудоспособности или по беременности и родам нужно было написать заявление работодателю и приложить к нему подтверждающие документы. Работодатель передавал эти сведения в соцстрах, а тот назначал и выплачивал пособие.

Пособие по беременности и родам будет назначаться все же по заявлению, поскольку больничный лист женщине откроется в любом случае, но она может и не уйти в декрет, а продолжать работу еще какое-то время. Но в системе у работодателя и ФСС больничный лист на 140 дней отобразится сразу как закрытый, что позволит назначить пособие. То есть государство будет знать о праве женщины на выплату, ей уже не придется бегать за работодателем, чтобы он сообщил об этом.

Работодатели передают в ФСС сведения о работниках и обновляют при изменениях.
Работодатель узнаёт об открытом больничном по системе электронного документооборота. А работник — на госуслугах.
ФСС тоже следит за открытыми больничными листами в системе «Соцстрах», запрашивает данные в ведомствах и присылает их работодателю для проверки и подтверждения. Работодателю придет предзаполненный документ.
Работодатель проверяет данные и вносит недостающие.
После закрытия больничного листа работник получает пособие.

Изменения затронут всех, кто с 2023 года будет иметь право на больничные и декретные. Для этого нужен трудовой договор: пособия оформляются через работодателя, хотя платит их напрямую ФСС. Также беззаявительный порядок будет применяться для единовременного пособия при рождении ребенка — но только для работающих.

Пособие по беременности и родам в 2023 году

Важно понимать, что на декретные могут рассчитывать только женщины (в отличие от пособия по уходу за ребенком). Все категории получателей пособия по беременности и родам в 2023 году перечислены в Федеральном законе от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей». К ним относятся женщины:

Обратите внимание: пособие по беременности и родам в 2023 году выплачивается только за период одноименного отпуска. Это значит, что если женщина не воспользуется правом на указанный отпуск и продолжит работать (и, соответственно, получать заработную плату), то пособие ей не положено. Следовательно, за дни работы будет выплачена заработная плата. Как только женщина решит воспользоваться правом на отпуск по беременности и родам и он будет оформлен, выплата зарплаты прекратится и начнется выплата пособия.

Во-вторых, величина среднего дневного заработка (то есть частного от деления доходов за два года на количество дней) теперь законодательно ограничена . Допустимый максимум определяется так: берём предельные базы для начисления взносов в ФСС за два предшествующих декрету года, складываем и полученную сумму делим на 731.

Во-первых, средний заработок за каждый из двух календарных лет не должен превышать определенного максимума. Этот максимум законодательно установлен – предельная величина базы для начисления страховых взносов в ФСС за соответствующий год. В 2023 году эта сумма составляла 912 000 рублей, в 2023 году – 966 000 рублей. То есть при расчетах по каждому году нужно использовать ту сумму, которая меньше.

Пособие по беременности и родам (или, как его часто называют, «декретные») является одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию. Разберемся, кому и в каком размере положена декретная выплата, какова продолжительность и особенности ее получения.

Как оформляется декрет в 2023 году

Если в 2023 году для ухода в декретный требовалось брать у доктора больничный и идти с ним к руководству, то теперь все иначе. Листок нетрудоспособности по любой причине оформляется в электронном формате. Из медорганизации, где женщина стоит на учете, сведения поступают непосредственно в ФСС и на работу со дня оформления документа.

Средства начисляются только за промежуток фактического пребывания в декрете. Если женщина продолжит работать, то лишится этой матпомощи и будет получать зарплату. Это касается и неполного рабочего дня. Как только мама уволится, выплаты возобновят.
Декрет можно продлить на 16 календарных суток в счет основного отпуска. Для этого требуется прийти к гинекологу, который вел беременность и заявить об этом. Если женщина родила больше одного младенца, то врач вправе продлить декрет еще на 54 дня.
Из отпуска можно выйти в любое время. По согласованию с руководителем выйти на рабочее место.
После окончания отпуска роженица имеет законное право занять прежнее место деятельности в ту же компанию.
Руководителю запрещено законом увольнять женщину в декрете по своей инициативе, только она сама вправе уйти с места работы.

Список документации на бумажном носителе сократился ─ больше не надо предъявлять больничный лист. Однако заявление на уход в декрет писать все же придется, потому что этого требует ТК РФ и уйти в отпуск можно позже даты, указанной в листе. Поэтому об уходе работницы на больничный по уходу за ребенком ФСС узнает только от руководителя. Это закреплено в части II законопроекта №2010 от 23.11.2023, хотя в силу он еще не вступил.

Сумма пособия исчисляется в бухгалтерии и напрямую зависит от количества отработанного времени, заработка за последние 24 месяца и длительности декрета. Если роженица трудилась меньше полугодия, то получит МРОТ, в том числе с районным коэффициентом, если таковой действует в области. Время на расчет ─ 10 суток с даты поступления необходимой документации. По истечении этого времени роженица получает средства за весь период беременности.

Также с 2023 года беременным женщинам откажут в единоразовой выплате за постановку на учет на сроках до календарного месяца. Согласно п.1 ст.1 ФЗ № 151 от 26.06.2023, эту сумму заменит ежемесячная выплата, но только для будущих мам, которые находятся в трудной финансовой ситуации.

С 2023 года больничные и декретные будут выплачивать по-новому

Ранее для назначения пособия по временной нетрудоспособности или по беременности и родам нужно было написать заявление работодателю и приложить к нему подтверждающие документы, а уже работодатель передавал эти сведения в соцстрах, а тот назначал и выплачивал пособие. Процесс мог затягиваться. Теперь работодатель будет узнавать об открытом больничном листе по системе электронного документооборота, а работник – через сайт госуслуг.

Пособие по уходу за ребенком до полутора лет будут назначать как и раньше – по заявлению с учетом прямых выплат. Но заявление нужно заполнять по утвержденной ФСС форме. Оформлять карту «Мир» для больничных пока не нужно, но для детских выплат она понадобится.

Работодатель не может удержать алименты с больничных при прямых выплатах. Он оплачивает только первые три дня болезни, а потом деньги работнику поступают из соцстраха. Передавать в ФСС больничный лист работодатель не обязан: это ответственность взыскателя. Условная «мама» может обратиться и к приставам, чтобы они нашли этот доход и учли его при расчете долга. Мы уже сообщали, что алименты теперь взыскивают почти со всех доходов.

#НОРИЛЬСК. «Таймырский телеграф» – С 2023 года для того, чтобы получить декретные выплаты или пособие по временной нетрудоспособности, не нужно писать заявления и прикладывать документы. Основание для назначения – электронный больничный лист, а информация в Фонд социального страхования (ФСС) поступит от работодателя и соответствующих ведомств. Эксперты «Тинькофф Журнал» подробно рассказали, как изменения упростят оформление.

В законе о пособиях появилась специальная статья 15.2 – о санкциях за нарушения. За отказ в предоставлении сведений работодатель заплатит по 200 рублей за каждый документ. За недостоверные сведения – 20 процентов от переплаты пособия, но не менее 1000 и не более 5000 рублей. За предоставление сведений с опозданием – 5000 рублей, а если пособие будет назначено неправомерно, работодатель вернет деньги.

ФСС узнаёт о факте рождения ребёнка по сообщению из ЗАГСа.
ФСС делает запрос в ПФР о трудоустройстве застрахованного сотрудника.
ФСС проверяет назначение/неназначение пособия через информационную систему соцобеспечения. Если пособие уже было назначено, процедура на этом считается оконченной.
Если пособие не назначено, ФСС отправляет предзаполненные сведения.
При необходимости фонд может запросить у работодателя для расчёта пособия данные по районному коэффициенту. Другая информация не запрашивается.
Запрашиваемую информацию бухгалтер обязуется направить в срок до двух рабочих дней с даты получения запроса.

Работник подаёт заявление о предоставлении отпуска по уходу за ребёнком и о назначении пособия. Здесь сохраняется заявительный порядок.
Работодатель в срок до трёх рабочих дней направляет в фонд форму «Сведения для назначения пособия».
Фонд рассчитывает, назначает и выплачивает пособие. Если сотрудник досрочно выйдет на работу на полный рабочий день, то он утратит право на ежемесячное пособие по уходу. Тогда работодатель обязуется в течение трёх рабочих дней уведомить фонд, и выплата прекратится.

если работодатель откажется направлять документы, ему грозит штраф в размере 200 рублей за каждый документ;
если работодатель направит неверные сведения или документы, из-за чего фонд выплатит пособие больше, чем нужно, то грозит штраф — 20 % от суммы излишне выплаченной суммы, но не более 5 000 рублей и не менее 1 000 рублей;
если работодатель нарушит срок направления сведений, то грозит штраф 5 000 рублей.

Медицинская организация открывает больничный лист сотруднику, размещает его в системе «Соцстрах».
ФСС получает сведения об открытом больничном.
ФСС по СНИЛС запрашивает в ПФР данные о трудоустройстве застрахованного сотрудника.
ПФР смотрит данные в электронной трудовой книжке сотрудника и оперативно в течение одного календарного дня предоставляет данные о том, в какой организации работает сотрудник.
ФСС отправляет сообщение работодателю о том, что его сотрудник открыл больничный лист.
После закрытия больничного ФСС уведомляет об этом работодателя и направляет предзаполненные сведения для выплаты пособия. Предзаполненные сведения — это практически тот же реестр из сведений, которые имеются у фонда. Работодатель в свою очередь подтверждает/изменяет/дополняет эти сведения и отправляет обратно в фонд. Например, у фонда имеются сведения о стаже работника 5 лет, а у работодателя сведения о стаже работника 9 лет. Значит, работодатель вносит исправления в стаж. Фонд принимает во внимание исправленные сведения от работодателя.
При необходимости фонд запрашивает дополнительные данные для расчёта пособия. Например, по стажу, заработной плате, районных коэффициентах, режиме работы (полное/неполное время), времени отстранения/отсутствия на работе.
Работодатель в срок до трёх рабочих дней отправляет запрашиваемые данные.
ФСС выплачивает пособие и сообщает об этом сотруднику в личном кабинете на госуслугах.
ФСС сообщает работодателю и сотруднику о выплате пособия.

При исчислении пособия по беременности и родам в 2023 году в расчет войдет 730 календарных дней (365 дней — в 2023 году и 365 дней — в 2023 году).
Алгоритм расчета пособия по беременности и родам
Определить размер выплат за два года, предшествовавших году начисления пособия.
Определить среднедневной заработок. Для этого сумму заработка за два года нужно разделить на количество календарных дней в расчетном периоде, если период отработан полностью (в 2023 году следует делить на 365 + 365 = 730)

Добрый день . Подскажите как быть :
1) нахожусь в декрете (малышу 2.1) через пару недель ухожу во второй декрет . По завершению второго декрета планирую уволиться . Нужно ли оформлять выход на один день перед уходом во второй декрет для сохранения стажа? Или для чего оформляется это один рабочий день ?

Если в 2023 и 2023 году полностью или частично работница находилась в отпуске по беременности и родам или в отпуске по уходу за ребенком, то при расчете пособия по беременности и родам в 2023 году можно заменить годы расчетного периода непосредственно предшествующими (не любыми!), то есть только 2023–2023 годами.

взаимодействие работодателей с ФСС РФ в части назначения пособия по беременности и родам осуществляется с помощью сервиса электронного взаимодействия с ФСС — «Социальный электронный документооборот» (СЭДО). Этот сервис интегрирован в бухгалтерские программы.

Определим сумму выплат, учитываемых при расчете пособия: 405 000 + 410 000 = 815 000 руб.
Определим количество календарных дней за расчетный период, приходящихся на период, когда за работницей сохранялись выплаты и вознаграждения, на которые были начислены страховые взносы в ФСС РФ: 366 + 365 – 20 = 711 календарных дней.
Исчислим величину среднего дневного заработка: 815 000 руб. / 711 дней = 1 146,27 руб.
Исчислим сумму пособия: 1 146,27 руб. х 140 календарных дней = 160 477, 80 руб.

Возмещение Фсс По Декретный 2023

После того как работодатель передал сведения и документы в ФСС России, фонд начинает их проверку. Если документы представлены не в полном объеме, то в течение 5 рабочих дней со дня их получения территориальный орган ФСС России направляет работодателю извещение о представлении недостающих документов. Передать такие документы необходимо в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения от фонда.

Больничный на бумажном носителе выдавать будут только отдельным категориям граждан. Тем, сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну, и лицам, в отношении которых реализуются меры государственной защиты (п. 14 ст. 3 Закона). Иначе говоря, со следующего года больничные листы в большинстве случаев будут оформляться только в электронной форме.

По результатам рассмотрения материалов проверки (камеральной или выездной) фонд может вынести решение о возмещении излишне понесенных им расходов (пп. «а» п. 11 ст. 1, п. 4 ст. 3 Закона). Такое решение вручается лицу (лично, по почте или в электронном виде), в отношении которого проводилась проверка, в течение 5 рабочих дней со дня вынесения (пп. «б» п. 11 ст. 1, п. 8 ст. 3 Закона). А по истечении 10 рабочих дней после вручения оно вступает в силу. В течение следующих 10 рабочих дней (после вступления в силу решения) проверяемому лицу направляется требование о возмещении излишне понесенных фондом расходов (пп. «в» п. 11 ст. 1, п. 8 ст. 3 Закона). Его форму утвердит ФСС России. При этом требование должно содержать:

Далее страхователь в течение 3 рабочих дней передает сведения для назначения пособия в ФСС России. Такой же срок предусмотрен для уведомления фонда о том, что работник утратил право на получение такого пособия. Срок отсчитывается со дня, когда страхователь узнал о возникновении соответствующих обстоятельств (п. 14 ст. 3 Закона).

Если на момент обращения гражданина за пособием работодатель прекратил свою деятельность или невозможно установить его местонахождение, то назначение и выплату пособия ФСС России произведет на основании сведений и документов, имеющихся у него, а также полученных от самого застрахованного лица и иных госорганов.

Утвердили правила оплаты больничного и; детских; пособий с 2023 года

Максимальный среднедневной заработок в 2023 году составляет 2 572,6 р. ФСС компенсирует день нахождения на больничном не выше указанного значения, какой высокой не была бы зарплата работника. Так, максимальная компенсация за 10 дней больничного в 2023 году составит 25 726 р.

Размер выплат зависит от его типа: некоторые пособия уплачиваются в фиксированном размере, другие – привязаны к среднему заработку сотрудника. Логика начисления пособий от ФСС следующая: чем выше зарплата работника, тем больше взносов перечисляет за него работодатель и тем более высокое пособие готов компенсировать ФСС.

Пособие по временной нетрудоспособности платится ФСС работникам, которые заболели. Первые три дня оплачивает работодатель, начиная с 4 дня – фонд с учетом среднедневного заработка (п. 8 Постановления Правительства РФ от 30.12.2023 №2375). Основанием для выплат пособия является листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией.

Максимальное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет в 2023 году составит 31282,82 р. (рассчитывается как 2572,6 р.*30,4*40%). Минимальное пособие на 2023 год — 7677,81 р. (независимо от того, первый это ребенок у женщины или второй). Меньше или больше указанных лимитов женщина не получит, несмотря на заработок.

Больничные листы оплачиваются ФСС с учетом лимита: минимального и максимального порога выплат. Лимиты ежегодно пересматриваются с учетом изменения МРОТ и предельного заработка, с которого платятся взносы в ФСС. В 2023 году МРОТ составляет 13890 р.

С 01.02.2023 максимальный размер ежемесячной выплаты составляет 90 517 руб., размер единовременной выплаты в связи с утратой нетрудоспособности из-за НС и ПЗ повысили до 117 722 руб. и максимальный б/л при производственной травме ограничен лимитом в размере 362 068 руб. в месяц (п. 2 ст. 9 125-ФЗ).

В настоящее время соцполитика государства направлена на рост социальной помощи за счет региональных фондов социального страхования — с 2023-го наблюдается тенденция увеличения платежей. В 2023 году к пособиям, выплачиваемым в порядке обязательного социального страхования, относятся:

при болезни или бытовой травме;
при производственной травме;
при погребении;
четыре выходных дня по уходу за детьми-инвалидами (родители и опекуны);
по уходу за больным ребенком или другим членом семьи;
в связи с постановкой на учет в ранние сроки беременности — единовременно;
по беременности и родам;
при рождении ребенка — единовременно;
отпуск по уходу за ребенком до полутора лет — ежемесячно;
при усыновлении ребенка.

Определяем среднедневной заработок (СДЗ).
Рассчитываем величину дневного соцпособия с учетом СДЗ и стажа работы.
Выводим дневную сумму больничного за месяц на основании МРОТ. Применяем все ставки сотрудника и районный коэффициент.
Сравниваем все полученные значения. Выбираем наибольшую сумму.
Исчисляем выплату по листку нетрудоспособности. Для этого умножаем выбранную величину (из п. 4) и количество дней болезни.

Помимо выплат, производимых работникам из средств самой организации, сотрудники при наступлении ряда страховых случаев имеют возможность получить дополнительную материальную поддержку от Фонда социального страхования. По сути, пособия по социальному страхованию — это денежные выплаты в связи с наступлением различных страховых ситуаций.

После получения данной информации ФСС также направит запрос с «предзаполненным» набором сведений для назначения ежемесячного пособия по уходу за ребенком для подтверждения корректности расчетных данных, которые при необходимости работодатель сможет поправить.

обеспечить техническую готовность работы с ЭЛН;
подключиться к новому сервису электронного взаимодействия Фонда «Социальный электронный документооборот» (СЭДО)
проинформировать своих работников:
✔ о получении с 1 января 2023 года в медицинских организациях при временной нетрудоспособности, беременности и родах только ЭЛН.
✔ о возможности получения пособий по реквизитам номера платежной карты «МИР» и преимуществах этого способа выплаты.
С 01.01.2023:

✔ единовременное пособие при рождении ребенка — в срок, не превышающий десяти рабочих дней со дня поступления сведений о государственной регистрации рождения, содержащихся в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния;

Основанием для выплаты пособия по беременности и родам тоже служит закрытый ЭЛН. Он размещается в системе сразу закрытым на 140 дней. После этого ФСС обращается за данными для расчёта к работодателю. Бухгалтеру нужно отправлять реестр не сразу, а после получения от сотрудницы заявления на отпуск по беременности и родам.

Взаимодействие ФСС и бизнеса станет полностью электронным. Для этого компании и индивидуальные предприниматели обязаны подключиться к сервису «Социальный электронный документооборот» (СЭДО). Сделать это можно с помощью оператора ЭДО, через которого вы сдаёте отчётность. Подробнее о подготовке и переходе на электронный документооборот мы рассказывали в этой статье.

У бухгалтеров появится новая обязанность: передавать в фонд сведения, необходимые для назначения и расчёта суммы выплаты. Избежать этого не получится — такой порядок станет обязательным в силу нового федерального закона. За невыполнение требований ФСС компанию накажут рублём.

Основанием для назначения пособий будет служить ЭЛН, размещённый медицинской организацией в информационной системе «Соцстрах». Затем Фонд соцстрахования направит запросы в госорганы и работодателю, чтобы получить необходимые сведения о застрахованном лице. Работодатели обязаны передать данные в территориальное отделение ФСС по месту регистрации в три рабочих дня.

Со следующего года вводится проактивный (беззаявительный) формат выплат. Фонд соцстрахования будет выплачивать деньги не по заявлению сотрудника, а на основании закрытых электронных листков нетрудоспособности (ЭЛН). Недостающую информацию о застрахованном лице ФСС сможет запросить у Пенсионного фонда, налоговиков, ЗАГСов и работодателей. Участие работодателя (страхователя) в назначении пособий сводится к минимуму. Он должен только отправлять в фонд запрашиваемые документы и сведения о сотруднике, например информацию о стаже, районном коэффициенте и т.д.

Как вернуть свои деньги за декрет сотрудника

больничного листа, ещё его называют листком нетрудоспособности;
заявления на предоставление отпуска по беременности и родам и назначении пособия;
оригинала трудовой книжки и справок 182-н за 2 предыдущих календарных года, если в этот период сотрудница работала в другой компании.

Пособие выплачивается только маме. Оформить его нужно как отпуск по беременности и родам. Обычно такой больничный составляет 140 дней. Даты определяет врач по предполагаемой дате родов — 70 дней до и 70 дней после. В случае осложнённых родов больничный продлевают на 16 дней. А если сотрудница беременна двойней, общая продолжительность такого отпуска — 194 дня: 84 дня до родов, и 110 — после.

Все пособия должны быть начислены в течение 10 календарных дней с даты получения полного комплекта документов. А перечисление денег происходит в ближайшую выплату — это может быть и день аванса, и день зарплаты. Если сегодня, 21 марта, и сотрудница принесла документы, то к 1 апреля вы должны всё рассчитать и в ближайшую зарплату отправить деньги.

Чтобы рассчитывать на получение пособий и возмещение, нужно заключить договор добровольного страхования с ФСС и платить взносы. Пособие начинают выдавать только со следующего года после добровольной регистрации в ФСС. Если ребёнок родится в 2023 году, зарегистрируйтесь в ФСС в 2023. Если у ИП нет договора добровольного страхования, то она может претендовать на единовременное пособие и пособие по уходу до 1.5 лет через соцзащиту как безработная.

заявление о назначении пособия;
справка о рождении ребёнка;
свидетельство о рождении ребёнка;
справка о невыплате пособия второму родителю;
если второй родитель не работает — справка из соцзащиты о неполучения ежемесячного пособия.

Судебный вердикт: когда ФСС не возместит организации пособие по беременности и родам

Предмет спора : организация выплатила своему бухгалтеру пособие по беременности и родам, единовременное пособие при рождении ребенка и пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности. ФСС отказался возмещать организации данные затраты, ссылаясь на то, что бухгалтер была трудоустроена за несколько дней до выхода в декретный отпуск. Организация оспорила решение ФСС в судебном порядке.

Суд пояснил, что назначение и выплата пособий по беременности и родам осуществляются работодателем по месту работы сотрудницы (ч. 1 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

Законодательство возлагает на работодателя обязанность по начислению и выплате пособий по беременности и родам. Вместе с тем, данные пособия выплачиваются за счет средств ФСС, а работодателям гарантируется право на возмещение и зачет денежных средств, выплаченных сотрудникам в качестве декретных пособий. Факт наступления страхового случая ФСС не оспаривал. Следовательно, с точки зрения организации-работодателя, у фонда не было оснований для отказа в возмещении выплаченных пособий.

При этом выплата государственных пособий гражданам, имеющим детей, в том числе пособий по беременности и родам и единовременных пособий при рождении ребенка, действительно производится за счет средств ФСС (ст. 4 Федерального закона от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»). Но ФСС вправе отказать в возмещении и зачете расходов на обязательное социальное страхование, произведенных с нарушением закона (ст. 11 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования»).

Суммы пособий могут меняться в зависимости от региона, субъекта Российской Федерации. Это необходимо принимать во внимание при применении норм действующего законодательства. Разница в суммах всегда будете в пользу на стороне получателя компенсаций, если в регионе существуют свои нормы, они должны быть выше (или по карйней мере не ниже) федеральных значений.

при наступлении временной нетрудоспособности работника по причине болезни или бытовой травмы;
при производственной травме работника;
при необходимости осуществления сотрудником ухода за больным;
при необходимости осуществления погребения родственника;
по беременности и родам;
при рождении младенца;
в связи с постановкой на учет в ранние сроки беременности;
при нахождении в отпуске по уходу за маленьким ребенком;
при усыновлении ребенка.

Актуальные на 2023 года значения пособий ФСС приведены ниже. В 2023 году проведено повышение размеров пособий на основании постановления Правительства РФ №32 от 24.01.2023 г. Коэффициент был определен в размере 1,043, то есть, сумма пособия умножалась на этот показатель и устанавливалась новая величина выплаты. Выплачивать пересчитанное пособие из средств ФСС стали с 1 февраля, именно в этот день вступило в силу официально правительственное постановление №32.

Определенным категориям граждан выплачиваются пособия из ФСС в 2023 году — в сроки и порядке, установленные законодательством РФ. Выплачивая пособия, государство старается оказывать помощь незащищенным категориям граждан за счет региональных Фондов соцстраха (ФСС). Повышение пособий за счет индексации и увеличения размера МРОТ может производиться несколько раз в год (как за счет индексации, так и при повышении МРОТ): государство определяет коэффициент, на который увеличивается сумма выплаты.

Речь идет о так называемых районных коэффициентах, установленных для некоторых районов и регионов Российской Федерации. Фиксированные суммы перечисленных в статье компенсаций должны быть повышены на сумму указанных коэффициентов, к ним применимы «северные», «уральские» и иные коэффициенты. За счет использования этих установленных федеральным законом показателей компенсации будут увеличиваться, и значительно, в некоторых случаях сумма возрастет на 15%, а в отдельных регионах превышать общероссийские величины в полтора и даже два раза.