Как обычно отвечаю на всеми интересные и волнующие вопросы и сейчас поговорим о Как пойти на больничный если нет привязки к поликлинике и полиса и методах решения данной ситуации. Почему я могу с уверенность отвечать на самые разные вопросы, потому что имею большой опыт в юридическом поле, более 11 лет. Если потребуется проработать более серьезные вопросы, то могу спросить у своих коллег. Некоторые сферы могут требовать немедленного ответа, по этой причине есть онлайн чат, в котором можно быстро получить нужный ответ. И как всегда лучшим решением будет для Вас узнать в комментариях у постоянных подписчиков, которые, возможно, уже раньше сталкивались и решили данный вопрос и поделятся с Вами его решением.
Предупреждаем, что данные могут быть неактуальными в момент прочтения, потому как все быстро изменяется, дополняются и видоизменяются, поэтому ждем Вашей подписки на нас в соц. сетях, чтобы Вы были в курсе всех интересующих вопросов.
Согласно п.9 Письма Минздрава России от 25.12.2023 №11-9/10/2-5718, лицам, которые не застрахованы или не идентифицированы в базе ОМС, в случае необходимости должна быть оказана скорая помощь, в т.ч. специализированная, за счет средств регионального бюджета.
🙅♂️ Когда врачи имеют право на отказ в обслуживании
Отсутствие страхового полиса не может быть причиной отказа в предоставлении медицинского обслуживания, если гражданину необходима экстренная помощь, например, при внезапном возникновении острых или обострении хронических заболеваний, которые несут опасность для жизни человека.
Какая медицинская помощь предоставляется без полиса ОМС
Но не всегда пациент имеет возможность предъявить страховку. Причиной тому могут быть разные обстоятельства. Например, гражданин оставил документ дома или потерял его. В данной ситуации действия врача будут зависеть от результатов осмотра пациента.
Действующие правила работы системы здравоохранения предусматривают возможность получения экстренной помощи врача в случае угрозы жизни и здоровью пациента. При этом не имеет значения, имеется ли у последнего действующий полис ОМС. Для получения медицинских услуг достаточно вызвать скорую помощь.
Основанием для выдачи больничного листа выступает временная нетрудоспособность пациента. При этом не имеет значения, как именно она зафиксирована – в государственной или частной клинике, с получением медицинской помощи бесплатно или за деньги. Поэтому ответ на вопрос, можно ли получить больничный без полиса, однозначен – конечно, да.
Пошаговая инструкция по оформлению больничного листа без полиса ОМС
На практике намного чаще возникают две другие проблемы. Первая – получение медицинской помощи при отсутствии этого важного документа, а вторая – сложности, когда человек пытается закрыть больничный лист без полиса ОМС с целью компенсации понесенных издержек. Каждый из вопросов следует рассмотреть отдельно.
- травме;
- болезни;
- обострении хронической или профессиональной болезни;
- необходимости ухаживать за заболевшим членом семьи;
- беременности на конкретном сроке;
- пребывании в стационаре;
- проведении карантинных мероприятий;
- пребывании на санаторном лечении.
Когда открывают больничный не в своем городе?
Многим приходится прибегать к помощи неотложки. Однако следует помнить, что представители скорой помощи не вправе выдавать больничные. Всю информацию передают участковому специалисту, который и решает, требуется открывать бюллетень нетрудоспособности или нет.
Что нужно для получения?
Заболеть можно всегда и везде. Но нередко встречается ситуация, когда врачи отказываются выдавать больничный лист человеку, не имеющему хотя бы временной регистрации в их городе. Многие теряются, не зная, что обратившимся не имеют права отказывать в клиниках на всей территории России. Это закреплено в Федеральном законодательстве (Федеральные законы №323-ФЗ и 326-ФЗ).
Если человек серьёзно пострадал в результате отказа врача осуществить приём без прописки, то есть смысл писать заявление в полицию. В отдельных случаях специалист поликлиники может быть привлечён к уголовной ответственности.
В случае экстренной госпитализации на скорой, гражданина заберут, но на 3 дня, далее потребуется документ от врача поликлиники где он прикреплён. При выдаче направления доктор указывает больницы, в которых возможно осуществить процедуру госпитализации.
Экстренный прием
Необходимо потребовать от работника медицинского учреждения обосновать отказ в письменном виде, опираясь на закон. Лучше всего, если написание будет происходить в присутствии третьих лиц. В дальнейшем они могут стать свидетелями, которые помогут доказать факт отказа.
Застрахованное лицо обязано для предоставления ему медицинской помощи предъявить полис обязательного медицинского страхования. Если требуется экстренная медицинская помощь, то обслуживание осуществляется без полиса.
Лист нетрудоспособности за прошедшие дни
Поменять страховую медицинскую организацию можно один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября или чаще при изменении места жительства или прекращении действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.
Вас примут без регистрации
Нормы времени на повторное посещение врача-специалиста одним пациентом в связи с заболеванием равны 70–80 % от норм времени первичного посещения врача-специалиста одним пациентом в связи с заболеванием (приказ Минздрава РФ № 290-н о нормах времени амбулаторного приема)
«>документ, подтверждающий смену места жительства ;
2. Какие документы понадобятся для прикрепления?
- паспорт гражданина РФ или временное удостоверение личности, для ребенка до 14 лет — свидетельство о рождении;
- полис ОМС (или временный полис ОМС);
- СНИЛС (при наличии);
- в случае изменения места жительства — Договор аренды, договор купли-продажи квартиры.
1. Зачем нужно прикрепляться к медицинской организации?
Если в структуре городской поликлиники, к которой вы прикреплены, есть отделения стоматологии и женской консультации, отдельного прикрепления к ним не требуется. Если же в поликлинике по месту вашего прикрепления нет этих отделений, вам нужно самостоятельно выбрать любую удобную стоматологическую клинику и женскую консультацию и прикрепиться к ним.
Что касается оплаты больничного, который выдан не по месту регистрации человека, то с этим не возникнет никаких проблем. Документ будет иметь законную силу и ни один работодатель не может отказаться выплачивать пособие по временной утрате трудоспособности.
Основанием для открытия листка нетрудоспособности не может служить легкое недомогание, например, в виде начинающегося насморка. Если человек обратится к врачу с подобными симптомами, ему будет отказано в выдаче больничного.
Поликлиника и другие места обращения
Если до развития болезни человек не успеет встать на учет по новому месту проживания, это не значит, что ему не будет выдан больничный. Листок нетрудоспособности все равно можно получить, однако, произойдет это также лишь с разрешения главного врача.
Получить больничный лист можно в связи с протезированием зубов, контактом с заболевшим, из-за чего человек оказывается в карантине, операцией, лечением в санатории по направлению врача и прочее. Что говорит закон? Законодательно получение больничных листов определено многочисленными федеральными законами и приказами Минздрава. Как получить больничный лист?
А можно без полиса? Какие права есть у пациента при обращении за медпомощью
Так что можно сказать, что отсутствие медицинского полиса не является препятствием для оформления больничного листа, тем более , оплата такового возможна только при соответствующих отчислениях по месту работы.
Получение больничного листа
Будут ли штрафные санкции? Если потерян полис, люди часто беспокоятся об уплате штрафа. Это условие не указано в законодательстве, а самовольно компании его не указывают. Менеджеры свободно принимают документы и не требуют даже минимальных сумм.
Однако следует учесть, что выбранное учреждение должно иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности и иметь право выписывать листки нетрудоспособности. Кроме того, необходимо выполнить ряд действий для получения листа нетрудоспособности.
Можно ли взять?
Зачастую болезнь подкашивает в самых непредсказуемых ситуациях. Человек может уехать в командировку, в гости к родственникам в другой город и подхватить инфекционную болезнь или отравиться.
Можно ли получить без полиса?
Необходимо записаться на прием к главному врачу и объяснить сложившуюся ситуацию. Если отсутствует возможность записаться заранее на прием, и день болезни — это рабочий день, тогда поликлиника не по месту прописки обязана принять без записи.
После обращения в поликлинику не по месту прописки и подачи заявления инициатива по решению вопроса переходит к руководству старой и новой клиники. Им дается два дня, чтобы проверить информацию заявителя. Еще три дня уходит у нового главврача на то, чтобы принять на медобслуживание нового пациента и известить об этом коллег со старого места лечения.
Лечебное учреждение рядом с домом выбирают обычно из-за удобства. Добраться до врача можно и в плохом состоянии, что ценно для пенсионеров. Не приходится тратить время на дорогу при необходимости регулярных осмотров с оформленной инвалидностью. Практика закрепления жителей конкретного района за определенными лечебными учреждениями продолжает использоваться.
Право выбора лечебного учреждения
Несколько лет назад законодательство в вопросах регистрации граждан было ужесточено, и сегодня необходимо даже при кратковременном проживании у родственников оформлять временную прописку. Она позволит встать на непостоянный учет в любой бюджетной поликлинике сроком на год (в дальнейшем срок прикрепления можно продлить).
В соответствие с общими правилами, основанием для выдачи больничного листа является обращение гражданина в районную поликлинику по месту жительства. После осмотра и проведения необходимых исследований, врач:
Работник, ушедший на больничный из-за болезни (своей или ребенка), обязан уведомить руководство организации о своем уходе с основного места работы. Как правило, такое требование зафиксировано в трудовом контракте.
Выводы
- наличие заключенного трудового договора;
- принадлежность человека к муниципальным или государственным служащим;
- принадлежность к священнослужителям;
- получение уволившимся сотрудником травмы или серьезного заболевания в то время, когда еще не истек месяц со дня ухода с работы;
- гражданин является адвокатом, нотариусом или трудится на ферме.
Если вы вызвали «скорую» и врачи просят деньги, не хотят оказывать вам медицинскую помощь, то вы имеете право обратиться в прокуратуру. Напомните обязательно медикам о своих правах. Вам не имеют права отказывать в скорой медицинской помощи.
Каждый гражданин России получает бесплатное государственное медицинское обслуживание в рамках российской системы здравоохранения через систему обязательного медицинского страхования (ОМС). Но если у вас нет полиса, это не значит, что вам откажут в помощи. Не забывайте про свои конституционные права. Все граждане РФ имеют право получить медицинскую помощь. Если вы не знаете, как можно попасть к врачу без полиса, то переживайте, ведь обратиться за помощью можно в любое государственное и муниципальное медицинское учреждение. Вам не имеют права отказать, даже если нет полиса. Медицинская помощь должна быть оказана в том объеме, чтобы ее и правда, можно было назвать медицинской. Помощь должна быть достаточной и полностью бесплатной.
Что будет, если у вас полиса нет
Если у вас нет медицинского полиса и вам нужно вызвать скорую помощь, то знайте, что вы вправе вызвать «скорую» без полиса ОМС. В законе № 323 указано, что скорая помощь должна быть оказана гражданам, даже если у них нет ОМС.
