Эндовенозная Лазерная Коагуляция Медицинский Стандарт Лечения: обновленная информация, быстрый ответ

⭐ ⭐ ⭐ ⭐ ⭐ Юридическая тематика очень сложная но, в этой статье, мы постараемся ответить на вопрос «Эндовенозная Лазерная Коагуляция Медицинский Стандарт Лечения». Конечно, если у Вас остались вопросы Вы сможете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) выполняется в нашем стационаре в однодневную госпитализацию. Перед операцией необходимо пройти лабораторное обследование, приобрести специальный компрессионный трикотаж . Объем обследования и характеристики необходимого компрессионного трикотажа вы получите при первичной консультации в нашем отделении. После операции двигательный режим несколько ограничивается на 1 сутки. В дальнейшем при применении компрессионного трикотажа в течение 6 недель (первые 4 дня круглосуточно, затем — снимая на ночь) двигательных ограничений нет.

Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК) — современный метод лечения варикозно расширенных вен нижних конечностей и трофических венозных язв. ЭВЛК — метод облитерации (закрытия) подкожных вен путем внутрисосудистого термического воздействия лазерным излучением. Технология нового метода заключается в ведении через пункцию иглой лазерного световода в просвет варикозно трансформированной вены, проведении его на всю длину сосуда и последующей коагуляции на всем протяжении. Манипуляция выполняется под постоянным УЗ контролем. Целью ЭВЛК является фиброзная трансформация вен, приводящая к стойкому выключению их из патологического кровотока. ЭВЛК выполняется с помощью диодного лазера. ЭВЛК используется как самостоятельный метод лечения варикоза, так и в сочетании с другими методами хирургического лечения (минифлебэктомия, короткий стриппинг и т.д.).

Содержание

Преимущества ЭВЛК перед другими методами

Использование материалов разрешается только при условии указания ссылки на сайт gkb-24.ru
Сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 (п.2) ГК РФ.
Лицензия № ЛО-77-01-011189 от 30.10.2023
Выдана Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения. Без ограничения срока действия

Эндовазальная лазерная коагуляция ЭВЛК в Москве пользуется большим интересом и у хирургов, и у их пациентов. С каждым годом увеличивается количество публикаций и исследований по данной тематике. Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен, цена на которую может отличаться в зависимости от аппаратуры, с каждым годом становится более популярной, благодаря просвещению пациентов, пользуется все большим спросом.

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) вен нижних конечностей в Москве

Эндовенозная лазерная коагуляция, отзывы на которую я изучила предварительно в интернете – оказалась абсолютно безболезнена. В стационаре я провела 3 часа, что включало в себя предоперационный период, операцию и 30 минут после. Я осталась довольна всем. Правда пришлось месяц ходить в спецколготках, но хорошо, что к лету я их сняла. Было всего 20 маленьких проколов в нижней части ноги, сейчас их уже не видно. Нога не болит совсем, а то до операции постоянно ныла больная нога. Спасибо флебологу, прекрасному доктору Раскину Владимиру Вячеславовичу за хорошее отношение и профессиональную работу. Мария, 41 год.

Эндовазальную лазерную процедуру проводят хирурги флебологи Семенов А.Ю. и Калачев И.И.

За последние 3 года эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК), стоимость которой до сих пор достаточно высока, претерпела ряд некоторых изменений. Например, появились наиболее современные лазерные аппараты, такие как водные лазеры.

Процедура проходит строго под контролем УЗИ. Врач ультразвуковой диагностики постоянно наблюдает ход действия процедуры. Пациенту на внутренней поверхности голени или бедра делается прокол. Затем в просвет вены помещают световод, который подсоединен к лазерному аппарату и включают лазер. Световод продвигается по вене именно в той зоне, где необходимо вмешательство. Стенки венозного сосуда «склеиваются» и кровоток по ней прекращается. Примерное время воздействия лазера около 5-7 минут. Далее извлекают световод, место прокола заклеивают пластырем и накладывают эластичный бинт для компрессии, которая нужна для недопущения попадания крови из других вен.

После ЭВЛК обязательно на ногу необходимо надеть компрессионный чулок, затем пациент сразу встает и начинает ходить. Благодаря этому такие операции получили положительные отзывы пациентов. В основном пациент сразу после операции ведет привычный образ жизни. Впоследствии пациент должен с определенной периодичностью посещать флеболога, делать УЗИ, на котором проверяется эффект облитерации вены (ее закрытия), функция глубоких вен и место соединения подкожной вены с глубокой. На другие расширенные вены, не подвергавшиеся воздействию лазера, может применяться метод склеротерапии или минифлебэктомии. Решение по каждому случаю принимается индивидуально.
Варикозная болезнь носит хронический характер поэтому нужно помнить, что в последствии операции необходимо периодически наблюдаться у флеболога.

Эндовазальная лазерная коагуляция вен при варикозе (ЭВЛК)

Суть метода лазерной коагуляции заключается в том, что воздействие энергии лазера приводит к «вскипанию» крови внутри сосуда, высокая температура воздействует на внутреннюю стенку вены, происходит термический ожог и слипание стенок вены с облитерацией ее просвета.

Преимущества лазерной коагуляции варикозных вен

Основными противопоказаниями являются:

Воспалительные изменения кожи и подкожной клетчатки в месте планируемой процедуры.
Диаметр вены более 1 см.
Нарушение функции ходьбы вследствие других заболеваний (артрозы, последствия инсульта, другие заболевания нижних конечностей).
Острые инфекционные заболевания или декомпенсация хронических соматических заболеваний.
Стенозирующие заболевания артерий нижних конечностей. При этих заболеваниях нарушается кровоснабжение ног, и ЭВЛК может усугубить данную ситуацию.
Повышенное количество тромбоцитов в крови (повышается риск тромбообразования).
Неоднократные тромбозы в анамнезе.
Беременность и кормление грудью.
Ожирение высокой степени, так как оно затрудняет необходимую послеоперационную компрессию.

Несмотря на то, что эндовазальная лазерная коагуляция практикуется около 10 лет, процедура представляет собой сложный технологический и манипуляционный процесс, требующий профессиональной подготовки специалистов и качественного оборудования. Врачи МЦ «ОЛМЕД», благодаря высокому уровню научной, профессиональной и технической базы, уже в течение нескольких лет успешно проводят лечение варикоза лазером. Специалисты отмечают, что по-настоящему эффективной считается эндовенозная лазерная коагуляция, проведенная в специализированной клинике, под контролем опытных докторов и аппаратов УЗИ.

Эндовазальная лазерная коагуляция

Помимо вышеперечисленных факторов успешного проведения ЭВЛК, лазерное лечение варикоза должно выполняться строго поэтапно, в соответствии с принятой методикой. Специалисты отмечают, что успешное лечение варикоза лазером складывается из шести последовательно выполняемых шагов:

Кому поможет ЭВЛК?

Эндовазальная коагуляция – один из самых малотравматичных и оперативных современных способов устранить варикоз. Лечение лазером все чаще называют методом «офисной хирургии», подразумевая, что сам процесс занимает около 40 минут, операция проводится под местной анестезией, а реабилитация после процедуры занимает 2-4 часа, после чего пациент самостоятельно покидает клинику и может возвращаться к рабочему процессу.

Пациент: мужчина, 62 года.
Жалобы: выраженное расширение вен на одной ноге.
Лечение: эндовенозная лазерная коагуляция большой подкожной вены с минифлебэктомией варикозно-расширенных притоков на бедре и голени.

Эндовенозная лазерная коагуляция вен нижних конечностей

минимальный травматизм – один прокол для одной вены;
безболезненность;
отсутствие сложного наркоза (общего или спинномозгового);
проведение операции в амбулаторных условиях без госпитализации;
отсутствие гематом после операции;
наименьший процент осложнений среди всех методов;
возможность проведения операции даже при наличии трофических язв;
отсутствие периода реабилитации.

Пример процедуры ЭВЛК при лечении варикоза: до и после

компрессионный трикотаж нельзя снимать в течение первых суток, а после носить в дневное время ещё неделю;
в течение последующей недели необходимо прийти к врачу на контрольный осмотр;
в течение 1-2 недель надо избегать серьёзных физических нагрузок.

ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

В случае, если вена будет обработана методом лазерной коагуляции, специальная подготовка к процедуре не требуется. Перед тем, как врач «заварит» вену, пациенту предстоит пройти базовое медицинское обследование для подтверждения отсутствия противопоказаний к операции и применению локальной анестезии. Непосредственно до дня приема врача можно выполнить эпиляцию обрабатываемого участка тела (не является обязательным требованием).

варикозную болезнь вен в стволовой форме независимо от того, какой диаметр имеют вены;
трофические нарушения, вызванные недостаточностью вен на фоне перфорантного сброса;
повторное развитие варикозной болезни вен после оказания оперативного лечения или выполнения склеротерапии;
аномалии в венах врожденного характера.

Как подготовиться к процедуре?

Указанное выше требование о ношении компрессионного трикотажа является обязательным условием для достижения эффективных результатов ЭВЛК. Период времени, в течение которого вена должна подвергаться компрессионному эффекту, определяется врачом. Как правило, носить трикотаж не снимая следует в течение 3-5 дней, после чего можно надевать его только днем или при физических нагрузках. Общая продолжительность ношения компрессионного трикотажа составляет 4-6 недель.

Повреждение кожи лазером описано в литературе при выполнении подобной операции под общей анестезией. У нас это осложнение не встречалось. Мы выполняем операции на венах нижних конечностей под местной анестезией. Поэтому подобные явления практически полностью исключены.

Задача врача-флеболога состоит в том, чтобы разобраться в имеющейся схеме нарушения кровотока по венам ноги и решить какую именно вену (или вены) надо обработать лазером, чтобы получить максимально эффективный и долговременный положительный результат.

Тромбоз глубоких вен

Осложнением называется любое неблагоприятное явление, возникшее, как следствие проведенного вмешательства. У любой процедуры могут встречаться осложнения, даже при идеально выполненной манипуляции. При операции на венах методом ЭВЛК возникают они, в основном, под двум причинам:

К второстепенным факторам относят также хронические запоры, ношение обуви на высоких каблуках и узкой одежды. Привычки и условия рабочих будней срабатывают как детонатор, запуская наследственную предрасположенность.

Лечение варикоза лазером

Так называемая болезнь усталых ног, варикознаступает из-заизменения строения стенки сосуда: онудлиняется, становится извитым, а в участках истончения стенки образуются узлы. Деформированная венозная стенка не выдерживает давления крови, просвет сосуда расширяется, что влечет за собой отказ в работе клапанов, направляющих ток крови. Возникает обратный отток крови (рефлюкс).

Статистика

В развитых странах варикозом страдает порядка 90% женщин и около 65% мужчин. В России за медицинской помощью, в том числе, за лечением лазеромварикозного расширения вен нижних конечностей обращаются не более 8% жителей.

Вместо травматичной и болезненной операции удаления варикозно расширенных вен современная медицина предлагает Эндовазальную лазерную коагуляцию (облитерацию) вен (ЭВЛК, ЭВЛО). Суть операции в том, что пораженная вена выключается из кровотока благодаря рубцовому преобразованию ее стенок изнутри сосуда под воздействием лазерного излучения через вводимое в просвет волокно.

Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК, ЭВЛО)

Если у вас существует проблема варикозного расширения вен нижних конечностей, то все что вам нужно сделать — записаться на прием к нашему врачу флебологу и пройти УЗИ вен. Врач, определив показания к эндовазальной лазерной коагуляции вен, направит вас на анализы, которые можно сдать без предварительной подготовки (нет необходимости отказа от приема пищи 10-12 часов).

Показания к эндовазальной лазерной коагуляции вен нижних конечностей

Валентина Ханафиевна — внимательный, грамотный доктор. Очень любит свою работу и не бросает, заботится о пациентах. Осмотр проводит максимально аккуратно и всё объясняет. Делала у неё сложную операцию и наблюдалась после. Доктор всегда на связи, отвечает на вопросу и корректирует назначения, если требуется.

Врачи клиники АО «Медицина» являются действующими членами профильных ассоциаций флебологов России и мира. Они регулярно посещают специализированные симпозиумы, повышают квалификацию за рубежом. На их счету сотни удачных операций и положительных отзывов от благодарных пациентов.

Раздел медицины, занимающийся лечением варикозного расширения вен, называется флебологией. Соответственно, врач-флеболог или сосудистый хирург и проводит процедуру. Очень важен опыт врача, поскольку, исходя из размера сосуда, нужно подобрать оптимальную длину волны излучения.

Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»

Еще недавно классическим путем лечения была хирургическая флебэктомия, предусматривающая полную ликвидацию патологических венозных рефлюксов. Подобные операции сопровождались значительной травматизацией. Но современная медицина требует максимальной эффективности при минимальном вмешательстве. И таким способом стала лазерная коагуляция вен нижних конечностей.

Эндовенозная Лазерная Коагуляция Медицинский Стандарт Лечения