Кто Может Поставить Подростака На Диспансерном Учете В Наркодиспансере: обновленная информация, быстрый ответ

16. Заместитель руководителя медицинской организации (иное уполномоченное должностное лицо) организует обобщение и проводит анализ результатов диспансерного наблюдения населения, находящегося на медицинском обслуживании в медицинской организации, в целях оптимизации планирования и повышения эффективности диспансерного наблюдения.

*(5) Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 502н «Об утверждении Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июня 2012 г., регистрационный N 24516).

*(1) Абзац пятнадцатый статьи 1 Федерального закона от 8 ноября 1998 г. N 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 2, ст. 219; 2007, N 30, ст. 3748; 2009, N 29, ст. 3614; 2010, N 21, ст. 2525; 2011, N 25, ст. 3532; 2012, N 10, ст. 1166; 2013, N 23, ст. 2878; N 48, ст. 6161; 2023, N 1, ст. 54; N 6, ст. 885).

1.1) направляет запрос о предоставлении сведений о состоянии здоровья пациентов и их диагнозе, иных сведений, полученных при их медицинском обследовании и лечении, с использованием медицинских информационных систем медицинских организаций в медицинские организации, имеющие лицензию на медицинскую деятельность по оказанию услуг (выполнению работ) по «психиатрии-наркологии», по месту жительства (при наличии) пациентов в случае проведения диспансерного наблюдения по месту пребывания пациентов;

подтвержденной стойкой ремиссии не менее двух лет при условии самостоятельного обращения пациента за оказанием медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и отсутствия возложенной судом обязанности пройти диагностику, профилактические мероприятия, лечение и (или) медицинскую и (или) социальную реабилитацию в связи с потреблением наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ*(6-1);

Содержание

Часто задаваемые вопросы

Когда человек проводит досрочную процедуру снятия с учета, то он теряет право на прохождение бесплатной терапии. Возможно ли прекращение учета в наркологическом диспансере без потери возможностей получения помощи? На этот вопрос можно ответить, если вспомнить причины постановки на учёт:

Сначала такое решение принимает лечащий врач, затем вопрос выносится на рассмотрение заведующим диспансером. Именно он, при одобрении инициативы врача, обращается во врачебно-судебуную комиссию при больнице с просьбой о снятии пациента с учёта раньше установленного срока.

Злоупотребление алкоголем, развитие заболевания алкоголизм.
Вождение в нетрезвом виде, которое стало причиной задержания сотрудниками ГИБДД.
Употребление наркотиков, даже однократное.
Если вы состоите на учете, то освобождаетесь от службы в армии.
Вашим бесплатным лечением занимаются квалифицированные наркологи.
Больному доступны все услуги в рамках госпрограммы, которые предоставляет данное заведение, в том числе и длительная реабилитация.
Когда на наркологическом учёте состоит студент, ему даётся возможность пройти лечение без потери места в ВУЗе, нарколог выдаёт ему соответствующую справку.
Если состоящий на учёте задерживается за вождение в пьяном виде, его не могут лишить прав без согласия лечащего врача. При исправном посещении диспансера и выполнении рекомендаций, нарколог будет на стороне пациента.

Обследование проводится в соответствии со стандартом и порядком оказания наркологической помощи. Приказ МЗ РФ от 30 декабря 2023 г. № 1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология». При личном обращении в БУЗ ВО «ВОКНД».

Гражданин, при личном обращении в регистратуру БУЗ ВО «ВОКНД» для подачи заявки на прием или консультацию к врачу, может получить услугу в порядке очереди по факту обращения согласно времени, отведенному для приема в графике конкретного врача БУЗ ВО «ВОКНД».
Гражданину необходимо предъявить регистратору документ, удостоверяющий личность, полис ОМС.

Снятие с учета в связи со стойкой ремиссией (по выздоровлению) производится на основании заключения врачебно-консультативной комиссии учреждения, в котором наблюдался больной. В остальных случаях заключение о снятии с учета составляется лечащим врачом больного на основании официальных сообщений соответствующих органов или учреждений, при этом заключение о снятии подписывается руководителем лечебно-профилактического учреждения, в котором наблюдался больной.

На основании ст. 56 Федерального закона «О наркотических средствах и психотропных веществах» порядок медицинского наблюдения за больными наркоманией и учета больных наркоманией устанавливается федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения по согласованию с федеральным органом исполнительной власти по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, Генеральной прокуратурой Российской Федерации и федеральным органом исполнительной власти в области юстиции.

При установлении диагноза хронического алкоголизма, наркомании и токсикомании больные в обязательном порядке предупреждаются о социально-правовых аспектах, связанных с наличием наркологических заболеваний (ограничения на определенные виды трудовой деятельности, возможность принудительного лечения и т.д.). Аналогичная работа проводится с лицами, замеченными в немедицинском потреблении наркотических средств.

Приказом Министерства здравоохранения СССР от 12.09.1988 года № 704 утверждена Инструкция «О порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания».

За время диспансерного учета больные должны получить квалифицированную медицинскую помощь, обеспечивающую состояние длительной ремиссии. В случае выполнения больным всех назначений лечащего врача, соблюдения сроков явок в наркологические учреждения (подразделения) и наступления после лечения стойкой, объективно подтвержденной ремиссии устанавливаются следующие сроки диспансерного учета:- больных хроническим алкоголизмом — 3 года; — больных наркоманиями и токсикоманиями — 5 лет.

Когда могут поставить на учет у нарколога

Основным актом, которым пользуются правоприменители, все еще остается Приказ Минздрава СССР от 12.09.1988 N 704 «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями» (он был отменен Приказ Минздрава России от 13.12.2023 N 877, однако суды и правоохранительные органы все его применяют).

С учетом у нарколога часто путают профилактическое наблюдение, которое накладывает меньше ограничений (как правило, только периодическая явка в медицинское учреждение). Срок профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств составляет 1 год.

Нужно отметить, что в этих случаях постановка на учет происходит в принудительном порядке, то есть без согласия самого лица. Более того, оно даже может быть не уведомлено о постановке на учет до тех пор, пока не возникнет необходимость, например, получения справки у нарколога или получения водительских прав.

Постановления о привлечении лиц к административной ответственности за потребление наркотических средств;
Материалы проверки заявлений граждан и организаций;
Обращение граждан за лечебной помощью;
Доставление в медицинское учреждение граждан, находящихся в состоянии неалкогольного опьянения.

Формально законодателем практика принудительной постановки на наркологических учет признана незаконной. В настоящий момент действует Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2023 г. № 1034н “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ”. Согласно п.12 Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология», первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) при самостоятельном обращении пациента, по направлению врачей-специалистов или по решению судьи. Ни о каком учете или наблюдении на основании привлечения к административной ответственности речи не идет.

Сколько в 2023 году длится учет у нарколога по Приказу №573н? Два или три года

При этом пациент не обязан проходить регулярное наблюдение у нарколога, придерживаться назначенной терапии или вовремя сдавать анализы. Однако, поскольку к анонимному лечению люди чаще всего прибегают по собственной воле со стойким желанием вылечиться, они не пропускают прием у врача и вовремя проходят все необходимые процедуры.

Наркологический диспансер не принуждает делать это против воли, то есть не посылает за больным психическую бригаду или врачей в сопровождении милиции, но если нарушить правила наркологического учета будут последствия, например нельзя будет получить медицинское разрешение (справку) на водительские права.

Количество осмотров каждого конкретного пациента в течение года определяет врач в зависимости от того, как протекает заболевание, динамики выздоровления и индивидуальных особенностей личности. Обычно при профилактическом учете появляться у нарколога надо раз в месяц. При диспансерном частота варьируется от 1 раза в месяц до 1 раза в 3 месяца. Для подростков периодичность составляет один раз в месяц независимо от того, состоит ли он на профучете или на диспансерном.

Под профилактическое наблюдение берутся лица, у которых отсутствуют клинические проявления болезни, которые самостоятельно впервые обратились за помощь в диспансер, имелись единичные случаи употребления психоактивных веществ с вредными последствиями. Диспансерный учёт осуществляется, если человек неоднократно был замечен за употреблением психоактивных веществ, имеются клинические симптомы хронической болезни, сформирована зависимость.

– Как правило, к услугам врачей-наркологов прибегают в крайних случаях, когда алкоголизм уже перешел в хроническую фазу и справиться самостоятельно с зависимостью больной не в состоянии. Адекватного человека против его желания отправить на стационарное лечение нельзя.

Продолжительность нахождения на наркологическом контроле зависит не только от эффективности лечения, но и вида зависимости. Обычно алкоголиков ставят на трёхлетний учёт, а для наркоманов этот срок составляет пять лет. Но решение о снятии с учёта может принять только врач на основании всего срока наблюдения. Автоматической отмены действия учёта не предусмотрено. К исключению относятся только лица, приговоренные к колонии на срок более трёх лет.

Злоупотребление алкоголем – это такая же зависимость, требующая медицинской помощи и контроля. Поэтому, если пациент повторно попадает на госпитализацию или отправляется на лечение по решению суда, его ставят под наблюдение врача-нарколога. Срок учёта для алкоголика не может быть меньше года, обычно назначается трёхлетний врачебный контроль. За это время человек должен регулярно приходить на осмотры и сдавать анализы. В случае, если в течении этого срока факт употребления вновь будет зафиксирован, то наблюдение будет продолжено.

Вид медицинского наблюдения и проводимое лечение зависят от стадии развития заболевания и наличия отягчающих обстоятельств в виде противоправных действий, неадекватного поведения или проявления агрессии. На него влияют и обстоятельства, при которых пациент попал под наркологический контроль. Наркоучет может быть трех видов: профилактический, диспансерный и анонимный.

Существуют определённые правила постановки зависимого под наркологический контроль. Чтобы поставить на учёт наркомана, нужно оформить вызов нарколога государственной клиники на дом или обратиться к местному участковому. Решение о принудительном лечении принимается только в судебном порядке.

Врач-нарколог имеет право не только поставить на учёт, определить способ наблюдения за пациентом и назначить срок, в течение которого зависимый будет находиться под контролем. Он может также досрочно снять человека с наркоучета, если в ходе лечения был достигнут желаемый результат. Принимая то или иное решение, специалист должен опираться на историю болезни, наличие симптомов и отягчающие факторы.

Кто Может Поставить Подростака На Диспансерном Учете В Наркодиспансере

Больного снимают с диспансерного учета в случае стойкой ремиссии (выздоровления), переезда за пределы обслуживаемой наркологическим учреждением территории, осуждения с лишением свободы на срок свыше года, в связи со смертью или когда нет объективных сведений о месте нахождения больного.

Снятие с учета в связи со стойкой ремиссией (по выздоровлению) производится на основании заключения врачебно-консультативной комиссии учреждения (далее – ВКК), в котором наблюдался больной. В остальных случаях заключение о снятии с учета составляется лечащим врачом больного на основании официальных сообщений соответствующих органов или учреждений, при этом заключение о снятии подписывается руководителем лечебно-профилактического учреждения, в котором наблюдался больной.

В отдельных случаях, когда наркологическое учреждение не может в течение 1 года обеспечить осмотр больного, несмотря на все принимаемые меры (в том числе обращения в местные органы внутренних дел), при отсутствии объективных сведений о его месте нахождения – данный больной снимается с диспансерного учета. Решения о снятии с учета в таких случаях также выносятся на ВКК учреждения, где наблюдался больной.

Адвокат по административным делам: как восстановить водительские права, если вы стоите на учете в наркодиспансере

«В данном случае указанные лица отстраняются от управления на неопределенный срок. Это отличается от ситуации, когда граждане привлекаются к административной ответственности за вождение транспортных средств в состоянии опьянения и лишаются права управления на срок от полутора до двух лет. В случае привлечения к уголовной ответственности за совершение ДТП, таких участников движения могут лишить права садиться за руль на срок до трех лет», — рассказывает адвокат по административным делам нашего правого центра Дмитрий Макоклюев.

Указанные действия прокуратуры имеют как положительные, так и отрицательные моменты. Во-первых, трудно найти людей, которые хотели бы видеть за рулем наркомана или алкоголика. Но бывают случаи, когда, например, гражданин некоторое время злоупотреблял алкогольными напитками, но затем добровольно обратился к медикам, чтобы избавиться от своей пагубной привычки. Но, даже если ему это удалось, будучи поставленным на диспансерный учет, он также подлежит отстранению от управления транспортным средством. На практике вышеуказанные иски прокуратуры остаются без удовлетворения в единичных случаях, когда удается доказать незаконность постановки на диспансерный учет.

Сотрудники ГИБДД ежедневно останавливают и лишают прав сотни водителей. Но не все они встают на учет к наркологу. Отбыв срок административного наказания, установленный судом, они могут снова сесть за руль. В ряде случаев правоохранители сами выявляют тех, кто не должен управлять автомобилем, в силу своего заболевания. Да, многие могут заявить, что по отношению к зависимым людям это не совсем гуманно, ведь для многих из них автомобиль не только средство передвижения, но и источник заработка, и не все садятся за руль, приняв на грудь. Однако таков установленный законом порядок.

Тех, кто встаёт на учет в наркологический диспансер неминуемо ждёт лишение водительских прав. Это логично, ведь на время пока гражданин проходит реабилитацию в медицинском учреждении, он считается больным, и его заболевание напрямую касается всех участников дорожного движения, если он окажется за рулем. В любой момент такой водитель может вновь взяться за своё пагубное пристрастие. Автомобиль и без того является источником повышенной опасности, а когда им управляет наркоман или алкоголик, то последствия могут быть самые печальные.

Стоящих на учете в медицинском учреждении наркоманов или алкоголиков лишают водительских прав по постановлению правоохранительных органов. О механизме этой процедуры и способах вернуть своё удостоверение рассказывает адвокат по административным делам нашего правового центра Дмитрий Макоклюев

Как ставят на учет в наркологический диспансер

Если состояние пациента ухудшается (в случае серьезной зависимости), то возникают синдромы отмены. В такие периоды наркодиспансеры необходимы для изоляции человека и последующего его лечения медикаментами. Иными словами, учет в наркологическом диспансере — это прохождение курса лечения от зависимости в специальном медицинском учреждении.

Около 800 тысяч россиян состоят на наркологическом учете. Подобная цифра сигнализирует о явной проблеме, которую необходимо решать. Государственной и частной практикой предусмотрено создание специальных медицинских учреждений — наркологических диспансеров, которые призваны помочь лицам, страдающим зависимостью. Чтобы поставить человека на учет в наркодиспансере или избежать такой участи, имеет смысл обратиться за консультацией к профессиональному юристу.

Практикой предусмотрены случаи, когда возможна принудительная постановка на учет. Должны присутствовать существенные причины. Если человек не употребляет наркотики и не страдает алкоголизмом, то ему не грозит лечение в медицинских учреждениях. Примеры ситуаций, на основе которых ставят на учет:

По общему правилу, предусмотрен добровольный порядок постановки на учет в наркологических диспансерах. Это означает, что никто по принуждению не может проходить лечение в специализированных медицинских учреждениях. Порядок добровольного прохождения лечения в наркодиспансере выглядит следующим образом:

Существуют и другие вопиющие ситуации: человека могут обязать проходить диспансеризацию без каких-либо причин. Злоупотребления со стороны представителей — к сожалению, актуальная проблема для России. Чтобы защитить свои права и интересы, заручитесь поддержкой профессионального юриста.

запрет на ношение оружия;
запрет на управление всеми видами транспортных средств;
запрет на работу на опасных или вредных для здоровья производствах, а также на любую деятельность, связанную с фармацевтикой или оборотом наркотических веществ;
запрет на работу в пожарной охране, скорой помощи, службе спасения, охранных предприятиях;
невозможно взять опеку над ребенком или усыновить его;
невозможно оформить вид на жительство в другой стране.

После того, как пациент проходит специальную комиссию, нарколог дает письменное согласие на снятие. Окончательное решение принимает заведующий отделением или главный врач наркодиспансера. Срок, через который человека обычно снимают с учета (при условии, что он соблюдал все правила, посещал врача и результаты анализов удовлетворительные):

Пациент должен иметь при себе документы, удостоверяющие его личность (свидетельство о рождении, паспорт). В случае принудительной постановки на учет, необходимы результаты медицинского освидетельствования, а также протокол, составленный сотрудником ГИБДД, или решение суда.

Поставить человека на наркологический учет может только один специалист – психиатр-нарколог, в некоторых случаях решение принимается специальной врачебной комиссией. Поводом для постановки на учет может стать один из полученных при прохождении нарколога диагнозов:

Существует несколько вариантов наркологического наблюдения. Они отличаются длительностью, частотой контрольных посещений, могут осуществляться амбулаторно или в стационаре. Автоматического снятия с учета не существует, независимо от вида реабилитации пациенту нужно будет проходить обследование у нарколога.

Постановка на учёт нарколога ребёнка

Международной конвенцией о защите прав и
достоинства человека в связи с применением достижений биологии и
медицины принятая государствами-членами Совета Европы в 1997г. установлено, что: 1. Медицинское вмешательство может осуществляться лишь после
того, как соответствующее лицо даст на это свое добровольное
информированное согласие. 2. Это лицо заранее получает соответствующую
информацию о цели и характере вмешательства, а также о его последствиях и
рисках. 3. Это лицо может в любой момент беспрепятственно отозвать
свое согласие.

В вашей ситуации я полагаю речь идет не об учете у нарколога, а о постановке на учет в комиссии по делам несовершеннолетних. Данный вопрос решается на комиссии с привлечением ребенка, его родителей, соц педагога школы. В любом случае согласия о постановке на учет не требуется.

Но образовательные учреждения и комиссии по делам несовершеннолетних, руководствуясь Федеральным законом «Об основах профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних» с целью проведения профилактической работы могут настаивать на посещении нарколога после выявления факта употребления пива.

Согласно Приказа Минздрава СССР от 12.09.1988 N 704
«О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями» Диспансерному учету и динамическому наблюдению в амбулаторных наркологических учреждениях (подразделениях) подлежат все лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания. Исключение составляют лица, обращающиеся за наркологической помощью в кабинеты (отделения) для анонимного лечения больных алкоголизмом и хозрасчетные наркологические амбулатории (кабинеты).

Статьей 18 названного закона на органы управления здравоохранением и учреждения здравоохранения возложены обязанности по выявлению, учету, обследованию при наличии показаний медицинского характера и лечению несовершеннолетних, употребляющих алкогольную и спиртосодержащую продукцию, пиво и напитки, изготавливаемые на его основе, наркотические средства, в законе указано, что

Наркологический учет: виды, особенности, последствия и преимущества

Своевременный учет алкоголиков в наркодиспансере и наркоманов является вынужденной мерой. Учету подлежат люди, которые могут представлять опасность для общества и те, кто не способен справиться со своей зависимостью в одиночку. Делается это для того, чтобы дать необходимое лечение и поддержку пациенту, часто инициаторами обращения в клинику становятся родственники зависимых лиц.

Однако не все так мрачно, как кажется, права пациента у нарколога ограничиваются только лишь в тяжелых и запущенных случаях. Скажем, если человек попал в наркологию по пьянке единожды, ему ничего не будет. Максимум, что ему грозит – это профилактический учет. В тяжелых случаях лечения не избежать, но здесь есть свои преимущества: медосмотр на учете у нарколога позволит быстрее приступить к реабилитации в случае установления соответствующего диагноза.

Прикрепление пациента к любому наркодиспансеру сопровождается его регистрацией в специальной базе данных. Кто состоит на учете в наркологии, пожалуй, не трудно догадаться – это люди, страдающие алкоголизмом, наркоманы, все те, кто не может справиться с проблемой самостоятельно. Это означает, что с момента поступления на учет пациенту необходимо своевременно наносить визиты к наркологу.

Для постановки человека на наркологический учет должны быть определенные причины.Существует достаточное количество препаратов, имеющих схожий на наркотические вещества состав, это обезболивающие препараты для тяжелых пациентов. Конечно, за таблетку на учет к наркологу не поставят. Вескими основаниями для учета в наркологическом диспансере могут стать следующие факторы:

Лечение зависимых лиц – необходимая и вынужденная мера, носящая социальный характер и крайне необходимый шаг для возвращения больного к нормальной жизни. Оперативно принятые меры могут гарантировать безопасность обществу, поскольку поведение зависимых от наркомании лиц неадекватное и может грозить необратимыми последствиями.

Если комиссия КНД направила к наркологу

Вы можете оспорить диагноз «употребление алкоголя с вредными последствиями». Согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2023 г. № 1034 н, основания для организации диспансерного наблюдения определяются на основе стандартов медицинской помощи и с учетом клинических рекомендаций.

В «Федеральных клинических рекомендациях по диагностике и лечению пагубного употребления» и в МКБ-10 указано, что этот диагноз должен ставиться, только если употребление периодически повторялось в течение 12 месяцев и привело к ущербу психике или физическому состоянию.

Диспансерное наблюдение

Лица, замеченные в незаконном употреблении психоактивных веществ согласно действующему законодательству подлежат принудительному специальному учету в наркологических диспансерах (кабинетах). Порядок выявления лиц, незаконно употребляющих наркотики регламентируются соответствующим законодательством, относительно незаконного оборота наркотических средств и психотропных веществ.

Обязанностью врача нарколога при обнаружении бидь-либо из видов наркологического расстройства является предупреждение больного о возможных социально-правовые последствия его заболевания (ограничение на трудовую деятельность, принудительное лечение, лишение родитетьских прав и т.д.). Заполненные контрольные карточки хранятся в картотеке каждого участкового (районного) врача и используются им для контроля систематичности наблюдения.

На каждого пациента, что подлежит диспансерному наблюдению, заводятся контрольные карточки больного, обратившегося за психиатрической (наркологической) помощью. Карточка содержит основные данные пациента и является формализованным документом, предназначенным для амбулаторного наблюдения и контроля посещений больных с наркологическими и психическими расстройствами.

Реже одного раза в течение месяца — для первой группы;
Не реже двух раз в течение двух месяцев — для второй группы;
Не реже одного раза в течение трех месяцев — для третьей группы;
Не реже одного раза в четыре месяца — для четвертой группы.

Краткие сведения истории болезни (анамнеза);
Объективные данные пациента (общее состояние, кожа, тоны сердца, слизистые оболочки, АД, пульс);
Результаты медицинского осмотра;
Соматический и психический статус;
Диагноз и шифр заболевания;
Терапевтические назначения и их выполнение;
Описание динамики болезни.

Сроки и виды наркологического учета

В полномочия нарколога входит не только определение вида учета, но и решение о досрочном прекращении наблюдения за состоянием пациента если достигнут желаемый результат. Принимая подобные решения, специалист опирается на историю заболевания, симптоматику и наличие отягчающих факторов.

Обычно именно такие меры предпринимают в отношении людей, которые попали в наркологию после передозировки – информации для того, чтобы сделать выводы на основании хотя бы какого-то временного отрезка в этом случае недостаточно. Потому врачи устанавливают своеобразный «испытательный срок» протяженностью до двенадцати месяцев. Если за год не будет отмечено рецидивов и пациент не будет уличен в употреблении запретных веществ, человек будет снят с учета. Если же произошел срыв, применяются более строгие меры, о которых поговорим далее.

По сравнению с профилактическим наблюдением диспансерный учет является более строгой мерой, при которой пациент обязан несколько лет приходить на прием к наркологу и сдавать анализы для выявления в организме следов алкоголя или психоактивных веществ. Продолжительность наблюдения зависит не только от темпов реабилитации, но и вида зависимости – три года при алкоголизме и пять лет при наркомании. Автоматического окончания диспансерного учета не предусмотрено. Исключением является случай, когда пациент осужден к пребыванию в колонии сроком от трех лет.

Систематическое употребление наркотических веществ, спиртосодержащих жидкостей трактуется как зависимость, которая, в свою очередь, считается болезнью. А раз есть болезнь – существует и понятие диагноза. В случае с диагностикой зависимости от любых веществ, меняющих сознание, решающее слово остается за наркологом. Именно этот специалист принимает решение о том, какой способ наблюдения за больным будет оптимальным исходя из сложившейся ситуации и какова будет его продолжительность.

Этот вид наблюдения назначается в случаях, когда пациент был замечен в эпизодическом употреблении запрещенных препаратов или алкогольных напитков – в этом случае не имеет значения какое вещество принимал человек. Профилактический учет у нарколога допустим только при отсутствии диагноза, подтверждающего какую-либо форму зависимости – это видно из его названия.

Сначала такое решение принимает лечащий врач, затем вопрос выносится на рассмотрение заведующим поликлиникой. Именно он, при одобрении инициативы врача, обращается во врачебно-судебуную комиссию при больнице с просьбой о снятии пациента с учёта раньше установленного срока.

Постоянно заставлять человека проходить лечение невозможно, каждый раз приводить его в клинику на приём к врачу и на анализы за ручку никто не станет. Но если человек желает избавиться от бремени учёта, необходимо решение медицинской комиссии. Снятие с учёта может произойти и по негативному сценарию: если зависимый в период контроля со стороны врачей совершил правонарушение, он снимается с учёта и получает наказание на срок до трёх лет.

В случае, когда гражданин находился под наблюдением в наркоцентре после совершения действий противоправного характера, за которые его и лишили автоудостоверения, то после окончания срока такого наблюдения целесообразно получить соответствующую справку. Такую справку обязательно потребуют представители ГИБДД.

Наблюдение профилактическое – рассчитано на ту категорию пациентов, у которой в настоящий момент не сформировалась зависимость к алкоголю/наркотикам, и четкого диагноза пока нет. Длительность подобного наблюдения составляет 12 месяцев с условием возможности получения человеком квалифицированной медпомощи. Сняться с учета в этом случае можно при письменном согласии врача-нарколога.
Диспансерный учет – предназначен для пациентов, у которых не только установлена, но диагностически подтверждена наркотическая/алкогольная зависимость. Продолжительность такого учета для алкоголиков составляет не более 3-х лет, а для страдающих наркоманией – до 5-ти лет. При этом указанные сроки могут быть сокращены, однако для этого понадобится проведение заседания специализированной комиссии врачей, которые и выдадут окончательный вердикт.
Учет анонимный – рассчитан на лиц, которые самостоятельно обратились к специалисту-наркологу, желая пройти курс лечения анонимно.

У поставленного на учет зависимого нет возможности получить водительское удостоверение.
В период учёта у вас не будет возможности трудиться по специальностям, где опасные, сложные условия труда: пожарником, электриком и так далее.
Вы не сможете пройти оружейную комиссию у нарколога.
Соответственно, вы не можете работать по специальностям, где работа сопровождается ношением оружия.
В период учёта при совершении административного нарушения на человека накладывается наказание в виде ограничения в устройстве на работу на период трёх лет.

Наркологический учет – это возможность контролируемого бесплатного лечения в государственной клинике. Наркологический учет – это законное основание для освобождения (отстранения) от службы в армии. Если у Вас существуют проблемы с законом, то мнение врача-нарколога играет важную роль при вынесении решения суда.

Постановка на наркологический учет осуществляется по месту жительства и после беседы с врачом определяется период, в ходе которого пациент должен посещать диспансер (если дело не дошло до содержания на стационарном лечении в клинике). Обычно наблюдение длится от одного года до пяти лет – здесь сказывается степень зависимости. Максимальный срок наблюдения достается людям, у которых диагностирована наркомания.

Профилактический учет у нарколога длится ровно один год и применяется в отношении тех пациентов, которые не имеют зависимости от алкоголя или наркотиков. Это как раз тот случай, когда объект попал в поле зрения наркологов впервые. Для снятия человека с учета необходимо согласие врача в письменном виде.
Диспансерный учет у нарколога имеет более длительный период. Диспансеризацию применяют, если человеку был поставлен соответствующий диагноз. Для этого проводят специальные диагностические исследования. Срок на учете у нарколога в данном случае составляет три года, решение об окончании его действия принимает специальная комиссия.
Анонимный осмотр у нарколога — это когда пациент сам обращается к врачу. В данном случае права пациента не ограничиваются, а лечение носит анонимный характер. По окончании реабилитационного периода снятие учета не понадобится. Единственный нюанс – обращение пациента и частное лечение у нарколога в данном случае будет платным.

9 Кодекса РФ об административных правонарушениях (далее – КоАП). Также не является преступлением приобретение, хранение, изготовление наркотиков в размере, не являющимся крупным, т.е., по смыслу закона – для личного употребления (статья 6.8 КоАП). Правонарушения признаются «противоправными, виновными действиями» (статья 2.

Вне зависимости от вида наблюдения за пациентом, по окончании определенного периода (от одного года) ему нужно будет пройти медицинскую комиссию, которая примет решение о том, насколько удалось достичь ожидаемого эффекта. Если человек игнорирует необходимость посещения врача и сдачи анализов, он до конца жизни буде числиться в базе состоящих на наркологическом учете.

Всё о бесплатном наркологическом учёте

Нарколог может сделать представление в полицию, если пациент игнорирует законные правила и самостоятельно не является на прием, но постоянно насильно заставить посещать врача, никто не может и не обязан. Автоматическое снятие с наркологического учета возможно только в одном случае, а именно, тюремного заключения, длительного характера (не менее 3 лет).

Например, получить разрешение на водительские права(РВП). Анонимные пациенты, на самом деле не состоят на анонимном учете, и поэтому сдавать анализы и регулярно приходить к врачу-наркологу не обязаны (когда самому пациенту нужно — пожалуйста). Минус только один: вывод из запоя, купирование абстинентного синдрома от алкоголя и наркотиков (снятие ломки) как и стационарное лечение в случае «анонимного наблюдения», является платным. Срок оказания анонимных услуг нарколога ни чем не ограничен.

Известно, что при постановке по месту жительства происходит регистрация в наркологическом диспансере. Процедура регистрации предусматривает, что врач-нарколог собирает личную информацию (ФИО, место учебы или работы, адрес проживания), необходимы документы, удостоверяющие личность (свидетельство о рождении, паспорт).

Во-первых, это приказ МЗ СССР № 704 от 1988 года «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом», наркозаболеваниями и токсикоманиями, в котором устанавливались следующие сроки диспансерного учета: больные хроническим алкоголизмом 3 года, больные наркоманией и токсикоманией 5 лет.
В указанном приказе предусматривалась также возможность снятия с диспансерного учета по следующим причинам — стойкая ремиссия(выздоровление).

Мнение врача-нарколога имеет существенное значение при вынесении решения суда, если имеются проблемы с законом. Но защищать интересы зависимого от наркотиков или алкоголя человека врач в суде будет только в случае, если это его пациент. Он должен проходить терапию зависимости от наркотика или алкоголя, состоять на наркологическом учете.
Вам предоставят академический отпуск на основании справки о прохождении официального наркологического лечения, иначе просто могут отчислить из ВУЗа, техникума или другого учебного заведения.

Диспансерный учет у психиатра-нарколога

С тех пор мало что изменилось. Диспансерное наблюдение устанавливается вне зависимости от согласия гражданина, при обнаружении у него расстройств, приводящих к социальной дезадаптации. Этими расстройствами могут быть как кратковременные посттравматические стрессовые расстройства, так и аномалии развития (расстройства личности, легкая умственная отсталость, когнитивные расстройства и др). Несовершеннолетние также могут «встать на учет» без согласия родителей у психиатра детской поликлиники, если родители обратятся к врачу по поводу нарушения речи, расстройства школьных навыков, нарушениях поведения, относящиеся к психиатрическим заболеваниям весьма условно.

Психиатрический учет был введен в нашей стране приказом Минздрава СССР от 11.02.1964 «Об обязательном учете больных с впервые в жизни установленным диагнозом психического или наркологического заболевания». Законодательно этот вопрос не регламентировался, и с годами стихийно сформировался порядок, при котором гражданин, страдающий, например, расстройствами сна, и направленный по этому поводу терапевтом поликлиники для консультации к психиатру, автоматически становился на учет.

Но, не следует обращаться к врачу психиатру только потому, что это бесплатно и очередь к нему меньше чем к неврологу. Или вас не устраивает ваш участковый терапевт, в школе нет психолога, нанимать ребенку репетитора дорого и т.п. Если вы пришли не по адресу, психиатр, разумеется, попытается вас разубедить, но если вы проявите настойчивость, то получите свой долгожданный диагноз и лечение. В МКБ-10 найдется строка для каждого. Доктор не вправе отказать в приеме, бесплатная психиатрическая помощь гарантированна каждому гражданину РФ.

Казалось бы – ничего страшного. Лежит карточка в регистратуре и лежит. Но проблемы обязательно начнутся, как только вы обратитесь в этот диспансер за справкой о том, что не состоите у них на учете. А обратиться вам придется при необходимости смены места жительства, при оформлении визы, при покупке жилья и любых сделках с недвижимостью, при желании работать на определенных государственных должностях (система образования, МВД, водители общественного транспорта, военная служба по контракту, учеба в ВУЗах вооруженных сил), при получении лицензии на оружие и охранную деятельность, при получении или обмене водительского удостоверения.

Но даже если амбулаторная карточка, пусть даже с одной единственной записью о консультации, отправилась в архив, это еще не означает, что гражданина признали психически здоровым. Это просто означает, что карточку переложили с одной полочки на другую. Но интерес общественности к тому, на какой же именно полочке лежит амбулаторная карточка, от этого не иссякнет и дела не изменит. Хотя, мое мнение, что интересоваться нужно состоянием здоровья, а не полочками с карточками.

Состою ли я на учёте у нарколога в настоящее время

на основании постановления КДН (Комиссия по делам несовершеннолетних);
после «положительной» экспертизы на алкогольное или наркотическое опьянение;
по данным полиции о «неблагополучных» лицах;
статья 6.9 КоАП РФ.

Чтобы избежать всех возможных последствий, связанных с постановкой на учёт у нарколога, можно обратиться в частный наркологический центр «Здравница», который предоставляет полный спектр медицинских услуг зависимым анонимно. Данные о прохождении лечения не будут переданы в реестр, о проблеме не узнают даже коллеги, соседи и знакомые. А на время проживания в стационаре будет выдан больничный лист.

Обычно постановка на наркоучет происходит после совершения им какого-либо правонарушения или при обращении родственников в суд для принудительного лечения зависимого. Те, кто приходит за медицинской помощью добровольно, обычно выбирают анонимное лечение за собственный счёт.

В выбранный день необходимо посетить ближайший диспансер. Водительская справка выдается врачом на основании опроса пациента. При осмотре и опросе следует придерживаться естественного поведения, отвечать на вопросы доктора честно. В случае выявления какого-либо заболевания или зависимости, врач назначит лечение.

Наблюдение производится для учёта и контроля имеющихся проблем, касающихся употребления алкоголя и наркотических веществ. Процедура выступает одним из методов формирования внутренней политики по борьбе и профилактике алкоголизма и наркомании. Оказавшись на учёте, лицо имеет право получить лечение на бесплатной основе. Все действия выполняется для скорейшего избавления от зависимости.