Эвлк Вен Нижних Конечностей Код Услуги Для Налоговой: обновленная информация, быстрый ответ

⭐ ⭐ ⭐ ⭐ ⭐ Привет всем читателям моего правового блога сегодня будем раскрывать такую тему — Эвлк Вен Нижних Конечностей Код Услуги Для Налоговой. Скорее всего у Вас могут остаться вопросы или недопонимая после прочтения, поэтому лучше задать их в комметариях или же, что еще удобней — получить консультацию у практикующих юристов, наших партнеров.

Мы постоянно обновляем информацию и следим за ее новизной, поэтому можете быть уверенными, что Вы читаете самую новую редакцию.

Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК) — современный метод лечения варикозно расширенных вен нижних конечностей и трофических венозных язв. ЭВЛК — метод облитерации (закрытия) подкожных вен путем внутрисосудистого термического воздействия лазерным излучением. Технология нового метода заключается в ведении через пункцию иглой лазерного световода в просвет варикозно трансформированной вены, проведении его на всю длину сосуда и последующей коагуляции на всем протяжении. Манипуляция выполняется под постоянным УЗ контролем. Целью ЭВЛК является фиброзная трансформация вен, приводящая к стойкому выключению их из патологического кровотока. ЭВЛК выполняется с помощью диодного лазера. ЭВЛК используется как самостоятельный метод лечения варикоза, так и в сочетании с другими методами хирургического лечения (минифлебэктомия, короткий стриппинг и т.д.).

Содержание

Эвлк Вен Нижних Конечностей Код Услуги Для Налоговой

Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) выполняется в нашем стационаре в однодневную госпитализацию. Перед операцией необходимо пройти лабораторное обследование, приобрести специальный компрессионный трикотаж . Объем обследования и характеристики необходимого компрессионного трикотажа вы получите при первичной консультации в нашем отделении. После операции двигательный режим несколько ограничивается на 1 сутки. В дальнейшем при применении компрессионного трикотажа в течение 6 недель (первые 4 дня круглосуточно, затем — снимая на ночь) двигательных ограничений нет.

Преимущества ЭВЛК перед другими методами

Использование материалов разрешается только при условии указания ссылки на сайт gkb-24.ru
Сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 (п.2) ГК РФ.
Лицензия № ЛО-77-01-011189 от 30.10.2023
Выдана Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения. Без ограничения срока действия

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве по программе ОМС предлагает услуги высококвалифицированных врачей по лечению варикоза и современные медицинские технологии, применение которых позволяет излечить варикоз на любой стадии.

Появление под кожей единичных сосудистых звездочек или вечерних отеков ног мало кого беспокоит. Следствием невнимательного отношения к своему здоровью становится деформация вен с появлением трофических язв и в худшем случае возникновение опасного осложнения – тромбоэмболии легочной артерии.

Причины возникновения варикоза

Варикозная болезнь ног является одним из наиболее распространенных заболеваний. В группу риска входят представители профессий, деятельность которых предусматривает длительное пребывание на ногах или низкую двигательную активность: продавцы, хирурги, водители, программисты, кассиры, учителя и т.д.

Лазерная коагуляция проводится в несколько этапов. Непосредственно перед манипуляцией еще раз выполняется УЗИ. Вена, на которую будет оказываться воздействие, маркируется для более точного проведения лазерного световода. Далее под местной анестезией делают небольшой прокол кожи и вводят венозный катетер, который под контролем УЗИ проводят до пораженного участка. После этого применяется обезболивающий состав, который также обеспечивает защиту тканей от ожога. Далее врач приступает непосредственно к ЭВЛК. В результате после использования лазера расширенные участки закрываются. По окончании процедуры на ногу накладывают бандаж, а сверху надевают компрессионные чулки.

воспалительный процесс в области планируемого вмешательства;
период обострения хронических заболеваний;
тяжелые соматические патологии в стадии декомпенсации;
ожирение;
беременность и период лактации;
наличие тромбозов в анамнезе;
стенозирующие заболевания сосудов нижних конечностей;
нарушение функции ходьбы при различных патологиях опорно-двигательного аппарата, а также после перенесенного инсульта.

Как проводится ЭВЛК

Какой-то специальной подготовки не требуется. Первый этап – консультация флеболога. При наличии показаний к ЭВЛК назначается УЗИ вен и необходимый комплекс анализов. Накануне необходимо приобрести компрессионные чулки (их рекомендует врач) и побрить ноги.

Эндовенозная лазерная коагуляция вен – это современный метод лечения вен с варикозной болезнью с помощью лазерного луча. Процедура основана на термическом воздействии тепла на внутренние стенки вены. В результате они склеиваются, и кровь перестает поступать в обработанный сосуд.

Эндовенозная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)

Грамотная подготовка и комплексное обследование позволяют получить точную информацию о состоянии пациента и разработать оптимальный план лечения варикозных вен лазером, который поможет достичь максимально эффективного результата.

Преимущества эндовенозной лазерной коагуляции вен

Лазерное излучение воздействует локально только на стенки сосудов. Во время процедуры не повреждаются нервные окончания, не затрагиваются другие ткани, что позволяет избежать образования гематом и обеспечивает быструю реабилитацию после лечения.

Как перед любой операцией, пациента осматривает доктор, в данном случае — флеболог. В комплекс обязательных мер входят УЗИ вен (допплерография), лабораторные анализы (общий анализ крови, исследование свертывающей системы крови, тесты на ВИЧ, сифилис, гепатит ). При необходимости будет назначена консультация терапевта или врача другой специальности.

Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)

Врач определяется с местом прокола патологически измененной вены, устанавливает требуемое количество энергии лазерного излучения. В вену через точечный прокол вставляется внутривенная канюля, через которую под контролем ультразвука в нужный участок вены устанавливается лазерный световод или электрод. Далее выполняется туминисцентная анестезия, во время которой могут отмечаться дискомфортные ощущения — единственные за весь ход операции. Анестезия выполняет не только обезболивающую функцию, но и защищает окружающие ткани от перегревания, а также способствует уменьшению диаметра вен.

Показания

Этап включает в себя непосредственное воздействие энергии лазерного излучения или тока на вену во время постепенного выведения проводника из венозного сосуда к месту прокола. В результате происходит облитерация вены. При появлении болезненности необходимо немедленно сообщить оперирующему хирургу, во избежание ожога околовенозной клетчатки и кожи.

первые трое суток пациент носит компрессионный трикотаж постоянно днем и ночью. Далее нужно носить еще месяц, но можно снимать на ночь.
в течение месяца лучше воздержаться от значительной физической активности.
также на месяц нужно исключить термические процедуры — бани, сауны. Однако мочить оперированную ногу можно уже на 3 сутки (под душем).

Эвлк Вен Нижних Конечностей Код Услуги Для Налоговой

В течение первых 7-10 дней в норме могут присутствовать тянущие ощущения, в основном проявляющиеся при подъеме по лестнице. Это обусловлено процессом рубцевания ствола вены. Интенсивных болезненных ощущений при этом возникать не должно — если они проявляются, то об этом стоит сообщить своему лечащему врачу.

Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК):

Выполняется амбулаторно (через 2 часа после ЭВЛК пациента отпускаем домой).
Менее травматично (нет гематом по ходу удаляемой вены, практически отсутствует вероятность повреждения рядом расположенного чувствительного нерва, вызывающего послеоперационные боли и парестезии – онемение).
Местная анестезия (против спинальной анестезии или общего наркоза при классической флебэктомии).
Лучше эстетический эффект – нет разрезов, только прокол кожи на внутренней поверхности голени — меньше следы.

В клинике «Центр Флебологии» уже много лет успешно работает отделение терапии ХВН и лимфологии. В отделении проводится лечение лимфедемы верхних и нижних конечностей, трофических язв, в соответствии с европейскими стандартами лечения, в частности, применяются методики специализированной клиники по лимфологии доктора Шингале (Германия).

Система CUTERA – XEO (США) отличается высокой плотностью частоты импульсов, что дает возможность достигать оптимальной скорости проведения процедуры и моментального эффекта — сосудистая сетка, капилляры исчезают буквально на глазах.

III. Лимфология и ХВН

Курс лечения включает в себя 8-10 сеансов. Процедуры проводятся ежедневно или через день.
Курс лечения лимфедемы I-ой включает в себя лимфопресстерапию и бандажирование.
Курс лечения лимфедемы II-ой, III-ей степени включает в себя мануальный лимфодренажный массаж, лимфопресстерапию, бандажирование.

Эндоваскулярный или внутрисосудистый метод – это малоинвазивное вмешательство, которое исключает использования имплантантов и характеризуется непродолжительным реабилитационным периодом. Метод предполагает введение в пораженный сосуд световода. Изготовленный из специального оптоволокна, световод проецирует в полость сосуда луч лазера, что приводит к спаиванию вены.

Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен

Предварительно пациент проходит исследование состояния вен и артерий, сдает необходимые анализы. В день процедуры необходимо принять гигиенический душ и удалить волосы в месте вмешательства (побрить ноги).

Что такое эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) варикозных вен?

Процедура безопасна, проводится через мини-разрезы. Так как процедура малоинвазивная, она может быть показана пациентам с сопутствующей патологией, в том числе людям пожилого возраста. Лазерное воздействие не повреждает ткани, окружающие вены, лимфатические сосуды и нервные окончания, не вызывает гиперпигментацию (чрезмерную окраску) кожи.

Преимущества РЧО и ЭВЛК перед открытой операцией убедительно доказаны в ряде рандомизированных исследований, которые заключаются в безопасности, снижении количества осложнений, сохранении обычной активности, более высоких показателях качества жизни в первый месяц после вмешательства.

Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) и радиочастотная облитерация (РЧО)

Манипуляция, тумесцентная (местная) анестезия, минифлебэктомия, пребывание в дневном стационаре (2-3 часа), медикаменты и послеоперационное наблюдение лечащим врачом.
При проведении РЧО дополнительно оплачивается стоимость одноразового радиочастотного катетера Closure FAST™ —
22 000 руб.

Почему нам доверяют и выбирают клинику ЦЭЛТ?

Воздействие лазерным лучом на вену с дисфункцией клапанов, которая является «основой» заболевания;
Воздействие лазерным лучом на притоки магистральных вен, поражённых заболеванием, выпирание которых из-под кожи можно назвать следствием патологии.

Таким образом устраняется анатомический субстрат для варикозной болезни – расширенная вена исчезает и превращается в соединительнотканный тяж (или попросту-рубец), который не виден под кожей. В дальнейшем происходит, как правило, полное рассасывание вены.

Вся операция занимает не более 40 минут. После операции необходима ходьба в течение часа, после чего пациент может отправляться домой.

Через 2-3 суток необходим контроль врача с обязательным ультразвуковым исследованием.
Если необходима операция на другой ноге, она назначается минимум через неделю.
Компрессионный трикотаж не снимается в течение пяти дней, затем в течение 1,5-2 месяцев одевается только в дневное время. В связи с этим не рекомендуется проведение операции в жаркое время года.
Рекомендуется ежедневная ходьба быстрым шагом не менее 1 часа.
Некоторое время на месте облитерированной вены и в местах проколов сохраняются небольшие синяки и пигментация.
В течение нескольких недель следует избегать длительных статических нагрузок на ноги, длительного сидения, посещения бани и сауны, горячих ванн.

Подготовка к ЭВЛК

Необходимо отметить также возможность рецидива заболевания : недостаточная облитерация просвета вены приводит к ее реканализации – восстановлению в ней кровотока и повторному расширению. Чаще всего это происходит при невыполнении послеоперационных рекомендаций.

Остром венозном тромбозе
Тромбофилических состояниях
Хронической ишемии нижних конечностей
Беременности
Наличии сопутствующего заболевания, требующего первоочередного лечения
Невозможности применения эластической компрессии нижних конечностей или невозможности активизации пациента в послеоперационном периоде
Расширении ствола подкожной вены более 15 мм или выраженной его патологической извитости
Поверхностном (близком к коже) расположении вены
Не санированных очагах инфекции в зоне операции
Нарушении проходимости вены после склеротерапии или перенесенного тромбофлебита

Показания к применению ЭВЛО определяет врач-флеболог по результатам клинического осмотра и обязательного ультразвукового дуплексного сканирования вен нижних конечностей. Стандартное предоперационное обследование включает так же клинический и биохимический анализы крови, коагулограмму, содержащую Д-димер, анализ крови на гемотрансмиссивные инфекции и ЭКГ. Компрессионный трикотаж необходимо подобрать заранее в специализированных ортопедических салонах по индивидуальным меркам.

Противопоказания к методу

Эндовенозная лазерная термооблитерация (ЭВЛО) – современный высокотехнологичный способ устранения патологического кровотока (рефлюкса) по магистральным подкожным венам. В современной амбулаторной флебологической практике технология ЭВЛО приобретает черты «золотого стандарта».

Процесс нарушения в ногах оттока крови возникает при наличии разных заболеваний венозной системы. Это может быть расширение вен ног, тромбоз, врожденные болезни вен, тромбофлебиты, и прочие. Для проведения профилактики возникновения, развития и дальнейшего прогрессирования заболевания нужно:

2, При выполнении работы в условиях сопутствующих факторов применять компрессионный трикотаж первого класса компрессии, выполнять лечебную гимнастику, осуществлять активный отдых. Ежедневно выходить на прогулки продолжительностью около одного часа с применением лечебного трикотажа. Осуществлять массаж ног и заниматься плаванием.

Стоимость лечения варикоза в Москве

1. При наличии наследственной предрасположенности стараться не допускать причин, которые способствуют возникновению этого недуга. Следует осуществлять прием венотоников, носить при возникновении сильных нагрузок на ноги компрессионный трикотаж. Кроме того, регулярно проводить УЗИ вен и ходить на осмотры к врачам.