Как обычно отвечаю на всеми интересные и волнующие вопросы и сейчас поговорим о Дают ли больничный лист во врачебной практике и методах решения данной ситуации. Почему я могу с уверенность отвечать на самые разные вопросы, потому что имею большой опыт в юридическом поле, более 11 лет. Если потребуется проработать более серьезные вопросы, то могу спросить у своих коллег. Некоторые сферы могут требовать немедленного ответа, по этой причине есть онлайн чат, в котором можно быстро получить нужный ответ. И как всегда лучшим решением будет для Вас узнать в комментариях у постоянных подписчиков, которые, возможно, уже раньше сталкивались и решили данный вопрос и поделятся с Вами его решением.
Предупреждаем, что данные могут быть неактуальными в момент прочтения, потому как все быстро изменяется, дополняются и видоизменяются, поэтому ждем Вашей подписки на нас в соц. сетях, чтобы Вы были в курсе всех интересующих вопросов.
- государственные медицинские учреждения (поликлиники, больницы);
- частные медицинские и клинические организации;
- стоматологические кабинеты;
- медицинские учреждения узкой специализации (психиатрические диспансеры).
Куда обращаться работнику, который заболел, чтобы взять бюллетень?
Прямой обязанности, установленной законодательством, информировать работодателя о выходе на больничной у сотрудников нет. Из-за того, что непредвиденное отсутствие сотрудника может привести к сбою в рабочем процессе , некоторые работодатели рассматривают возможность зафиксировать обязанность по уведомлению о болезни во внутренних нормативных актах. Кадровые специалисты, опираясь на трудовое законодательство, по-разному комментируют такое решение:
Как получить на руки листок нетрудоспособности?
- врачи приемного отделения больницы;
- работники скорой помощи и станции переливания крови;
- сотрудники центров проведения медицинских экспертиз (что такое экспертиза временной нетрудоспособности?);
- персонал травмпункта;
- врачи санаториев и грязелечебниц.
Эпидемия нового вируса внесла существенные коррективы в порядок оформления ЛВН. Карантинные мероприятия сделали возможным подачу заявлений дистанционно – на сайте ФСС. Выписать его без посещения поликлиники обязаны застрахованные (отчисляющие выплаты в Фонд социального страхования РФ) люди без признаков утраты трудоспособности в двух случаях:
- если ребенок старше 15 лет находится на лечении в стационаре с круглосуточным пребыванием;
- если один из родителей находится в ежегодном оплачиваемом отпуске или отпуске без сохранения заработной платы (административном);
- если мать/опекун ребенка находится в отпуске по беременности и родам;
- если у ребенка с хроническим заболеванием в настоящее время зарегистрирована ремиссия.
Больничный лист по уходу за ребенком
Как оформить больничный лист в 2023 году? Больничный лист (или листок временной нетрудоспособности, бюллетень) – официальный документ, который подтверждает факт временной нетрудоспособности и является основанием для назначения выплат из средств Фонда социального страхования (ФСС).
Однако, на практике такого не происходит, потому что минимальным периодом по неофициальным данным выступает промежуток, равный трем дням. В данном случае во внимание не принимаются условия реабилитации человека. Подразумевается методика лечения: в стационаре или амбулаторным методом.
Минимальный и максимальный срок больничного листа
Кроме того, такие правила используются все зависимости от того, кем выписан начальный больничный. Это может быть фельдшер или стоматолог. Данный факт не принимается во внимание. Указанные лица имеют право открыть больничный, длительность которого составляет не более 10 дней.
В каких ситуациях могут продлить
В дневном стационаре больному не требуется пребывать на постоянной основе. Однако, каждый день появляться и проходить процедуры, является его обязанностью. В этой ситуации больничный отражает все время, которое человеку потребуется на восстановление. Расчет реализуется с учетом календарного периода. К примеру, когда врач указывает на то, что сделать нужно 10 капельниц, то минимальным сроком выступает 10 дней.
Также если в листке нетрудоспособности присутствует отметка о нарушении режима (например, самовольный уход из стационара или нахождение в алкогольном или наркотическом опьянении во время лечения), то с момента выявленного нарушения оплата будет рассчитываться исходя из МРОТ.
Лечение в стационаре – это непосредственное нахождение в больнице под постоянным наблюдением врачей круглосуточно. Количество дней, сколько можно находиться на больничном в стационаре, не определена. Врачи не могут с точностью спрогнозировать, сколько продлится лечение и сроки, когда состояние пациента стабилизируется. Время оформления больничного зависит от решения врачей, которое зависит от типа и тяжести конкретного случая.
Срок стационарной терапии
Больничный лист – это официальный документ или бюллетень. Он выдается болеющему человеку лицензированным медицинским учреждением. Больничный лист является подтверждением потери временной трудоспособности человека.
Многие компании также практикуют премиальную систему оплаты, которая зависит от объема выполненных работ или заключенных контрактов. Нередко работники, которые не берут в течение года больничных, получают премиальные по итогам года.
Минимальный срок больничного листа
При определении минимального срока оформления больничного нужно учесть комплекс факторов и специфику самого заболевания. Нередко сами сотрудники стремятся избегать оформления больничного листа на длительные сроки, чтобы не возникали противоречия с работодателем и не снижались доходы. Ведь больничный выплачивается с учетом среднего заработка за предыдущие годы, а размер доходов сотрудника за это время мог увеличиться.
Дают ли больничный на один день?
Таким вопросом нередко задаются родители при оформлении больничного из-за заболевания ребенка. Так, они обычно берут больничный только на острую фазу болезни, после чего ребенок остается дома с бабушкой, а мать или отец выходят на работу. Такой вариант по закону не запрещается.
Дело в том, что только врачебная комиссия вправе оформить больничный задним числом в исключительных случаях. Например, если сотрудник получит травму в заграничной командировке, то больничный лист сможет оформить по факту возвращения в Россию после легализации иностранных документов, подтверждающих болезнь. Решение о замене заграничных бумаг на бюллетень российского образца принимается только врачебной комиссией.
Выдача больничного врачебной комиссией (нюансы)
Больничные листки могут выдаваться любыми медучреждениями, как частными, так и государственными, у которых есть лицензия на осуществление медицинской деятельности (п. 2 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2023 № 624н). Выписывает больничный, как правило, лечащий врач пациента (но фельдшеры и стоматологи — только в порядке, определенном отдельными федеральными нормативными актами).
Кто имеет право выдавать больничные листы (в частной клинике и государственной)
- приказ руководителя медучреждения о формировании врачебной комиссии;
- положение организации о деятельности врачебной комиссии;
- план-график работы комиссии;
- протоколы заседаний комиссии;
- журналы, которые ведет врачебная комиссия.
При направлении медицинскими организациями больных туберкулезом по путевкам в санаторно-курортные организации на лечение в случае, когда санаторно-курортное лечение заменяет оказание медицинской помощи в стационарных условиях, а так же на долечивание после оказания медицинской помощи в стационарных условиях листок нетрудоспособности выдается (формируется) по решению врачебной комиссии противотуберкулезной организации до отъезда гражданина на санаторно-курортное лечение. При этом в графах (полях) листка нетрудоспособности «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» одной строкой указываются дни пребывания в санаторно-курортной организации с учетом дней, необходимых для проезда к месту лечения и обратно.
42. При необходимости по уходу за больным членом семьи могут выдаваться (формироваться) листки нетрудоспособности попеременно разным лицам, осуществляющим уход, в пределах сроков, установленных пунктами 11, 19, 20, 25, 40 и 41 настоящего Порядка.
II. Выдача (формирование) и продление листка нетрудоспособности при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве, отравлениях и иных состояниях, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности
35. Временно нетрудоспособным лицам, которым не установлена (не изменена) группа инвалидности либо степень утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, листок нетрудоспособности может быть продлен по решению врачебной комиссии до восстановления трудоспособности или до повторного направления на МСЭ с периодичностью продления листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии не реже чем через каждые 15 календарных дней.
Но при всем при этом оплата этого больничного будет происходить за ограниченное количество дней, не более 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка и не свыше 45 календарных дней в году. Это прописано в п. 2 ст. 5 Закона № 255-ФЗ. В этот закон никаких изменений не внесли, возможно забыли, а может и нет.
Выдача больничных листов совместителям.
В новом порядке прописано, что больничный лист можно оформлять двумя способами: в электронном и виде и на бумажном носителе. Для каждого способа описан порядок его составления. Давайте всё-таки разберём с вами, что появилось нового. А то может и вовсе ничего не изменилось.
Что появилось нового
Также описаны рекомендации по оформлению электронных больничных листов. В электронном больничном листе по каждому заболевшему члену семьи вместе с ФИО, родственной связью и периодом ухода, теперь нужно указывать ещё СНИЛС и код по МКБ. Данный код автоматически присваивается при создании электронного больничного. Обращаю ваше внимание, если медицинскую помощь оказали с такими заболеваниями, как туберкулез, онкология, детская онкология, дерматовенерология, психиатрия-наркология, ВИЧ-инфекция, психические расстройства и расстройства поведения, в этом случае код по МКБ не указывается (п. 45 Порядка № 925н).
Если за 5 дней не наступило улучшение, то лист продлевают еще на 5 дней. В некоторых случаях продление возможно сразу на 10 дней. Это правило касается хирургических или неврологических заболеваний. При тяжелом состоянии продление достигает 30 дней.
Предупреждать можно лично или по телефону. Лучше всего это делать утром, чтобы была возможность перераспределить обязанности отсутствующего сотрудника. При тяжелом состоянии, травме, срочной госпитализации предупредить на работе могут родственники или, в крайнем случае, врач.
Уведомление работодателя
Для этого необходимо обратиться с заявлением к главврачу и сообщить данные. После этого в регистратуре заводится карточка и можно получить талон на посещение врача. Больничный лист выпишут независимо от места прописки.
Сотрудник отработал 4 года, следовательно, при расчете больничного будет применяться коэффициент 0,6. Среднедневной заработок составляет (355 000. + 515 000.) / 730 = 1191,78 р. За три дня сотруднику оплатят (1191,78 * 3 * 0,6) = 2145,20 р.
При оплате больничного также учитываются лимиты по доходам, с которых перечисляются взносы в ФСС за сотрудника. Они пересматриваются каждый год. Так, за 2023-2023 годы предельная величина заработка для начисления взносов в ФСС составила 715 и 725 тыс. р. соответственно.
Дают ли больничный на один день?
Приведем пример расчета больничного листа, выданного на три дня в 2023 году. Сотрудник заработал за предыдущие годы: 355 тыс. р. в 2023 году и 515 тыс. р. в 2023 году. Это меньше установленного законом лимита, поэтому в расчетах учитывается вся сумма.
Работнику не стоит переживать, что работодателю станут известны деликатные сведения относительно его проблем со здоровьем. Действующий порядок заполнения больничных листов не предполагает указания в нем сведений о диагнозе, поставленном больному. Для целей учета нем предусмотрена лишь графа, отражающая причину нетрудоспособности в закодированном виде. В общей сложности приказ № 347н предусматривает 15 кодов для обозначения этих причин плюс пять дополнительных кодов, служащих для уточнения обстоятельств выдачи больничного.
Передача больничного работодателю
Разумеется, при начислении пособия учитывается только официальная заработная плата. Если работник заболел в течение месяца после увольнения из компании, ему также положено пособие по временной нетрудоспособности – в размере 60% среднего заработка.
Основания для снижения размера выплат
- больницы скорой помощи;
- станции переливания крови;
- приемные отделения госпиталей и других медучреждений;
- грязевые и бальнеологические лечебницы;
- особые медицинские организации, включая центры медицины катастроф, бюро медико-социальной экспертизы и проч.;
- организации, выполняющие надзор за соблюдением прав граждан в области защиты прав потребителей.
Несмотря на то, что считается, будто большинство больничных выдается на 15 дней, не всегда это правило имеет место. Дело в том, что нормативные документы, которые бы четко устанавливали минимальный период времени, который отводится под больничный, отсутствуют. Врачи самостоятельно назначают дату повторной встречи с больным для того, чтобы закрыть лист нетрудоспособности или же принять решение о его продлении. Как правило, на поправление человеку отводится не менее трех дней.
При желании каждый сотрудник может произвести расчет тех средств, которые положены ему за период нахождения на больничном самостоятельно. Для того, чтобы узнать сумму пособия потребуется перемножить следующие показатели:
Определение итогового размера пособия
Перед тем, как перейти к определению страхового стажа коротко остановимся на этом понятии. Под страховым стажем подразумевается сумма всех периодов работы и любой иной деятельности, с которой происходили перечисления страховых взносов в ПФР. В то же время, страховой стаж не является копией трудового стажа, поскольку в него входят и нетрудовые периоды, прописанные в пенсионном законодательстве.
В стандартных ситуациях продлить больничный после стационара можно на срок до 10 дней, при ряде заболеваний, когда нужна серьёзная реабилитация по решению врачебной комиссии общий срок может составлять до года. Однако проходить плановый контроль будет необходимо 1 раз в 15 дней.
После выписки больница может и не закрыть бюллетень. Многих пугает открытый больничный после стационара, что это по сути одно и то же с открытием нового документа в поликлинике. Разница будет заключаться в количестве экземпляров.
Послеродовое осложнение
Лечение в домашних условиях в большинстве – это гриппы, ОРВИ, риниты и ангины, находящиеся под контролем участковых врачей. Как продлить больничный у терапевта? Бюллетень открывается в первое посещение поликлиники или при вызове врача на дом. Дальнейшие визиты назначаются на приём в конкретный день. Однако больничный лист более 15 дней сможет организовать только врачебная комиссия.
